現(xiàn)今社會,越來越多的人把注意力放在了自身健康情況的提前判斷上,“有病早治、無病預(yù)防”的健康理念逐漸深入人心?,F(xiàn)年49歲的鄧女士便是其中一位,每年一次的健康體檢是她雷打不動的堅持。5年前的一次體檢,鄧女士查出左腎有一個3cm大小的錯構(gòu)瘤,由于沒有癥狀,且沒有達到手術(shù)指征,醫(yī)生建議可以考慮定期進行復(fù)查。
今年,鄧女士在體檢復(fù)查時查出左腎上的腫瘤已達5cm,擔心腫瘤繼續(xù)增大會影響左腎功能,鄧女士懷著忐忑的心情來到自貢市第三人民醫(yī)院泌尿外科就診,經(jīng)醫(yī)生診斷為左腎門嵌入性錯構(gòu)瘤。由于腫瘤的位置在左腎腎門區(qū)域,即腎臟動脈、靜脈、輸尿管交匯的位置,同時將左腎動脈包繞且與左腎靜脈緊密粘連,如果腫瘤繼續(xù)增大,會對腎臟動脈造成一定壓迫,造成腎動脈狹窄,甚至造成腎臟的缺血梗死。因此,及時有效的手術(shù)是治療疾病的關(guān)鍵。
“由于該腫瘤位置特殊,既要完整切除腫瘤,又要保住左腎,相當于要把一棵根系發(fā)達的參天巨樹連根拔起又不傷及土壤,手術(shù)有相當大的難度?!泵谀蛲饪浦髦吾t(yī)師魏來介紹。經(jīng)過充分的術(shù)前準備,由魏來主刀為鄧女士實施了后腹腔鏡左腎周粘連松解+左腎固定術(shù)。
術(shù)中,要保證在腎缺血時間內(nèi)(30分鐘)完成腫瘤的切除以及創(chuàng)面的縫合,并且保證避免損傷到腎門的靜脈、動脈、輸尿管、腹主動脈以及胰腺,所以手術(shù)難度極高。憑借精湛的技術(shù)及嫻熟的手法,魏來在28分鐘的缺血時間內(nèi)完成了腫瘤的切除以及創(chuàng)面的對端吻合。手術(shù)僅用2小時,非常成功,術(shù)后患者恢復(fù)情況良好,已于近日康復(fù)出院。
魏來介紹,錯構(gòu)瘤在人體多個部位都可生長,最常見于腎臟。近年來隨著醫(yī)學影像學的發(fā)展以及人們對健康體檢的重視,檢出率逐漸升高,多發(fā)于中年女性。早期一般無癥狀,一些比較大的錯構(gòu)瘤因為壓迫十二指腸、胃等器官,出現(xiàn)消化道不適,并可在腹部觸及到包塊,嚴重者會因腫瘤破裂導致大出血而休克甚至死亡。一旦發(fā)現(xiàn)錯構(gòu)瘤后,應(yīng)及早??凭驮\,根據(jù)錯構(gòu)瘤的大小、部位、是否有惡變潛能決定是否手術(shù)。(孫懋林)
編輯:冉華陽
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