近日，自貢市第三人民醫(yī)院泌尿外科治療團隊通力協(xié)作，成功為一名膀胱癌患者實施了全腹腔鏡下膀胱癌根治術。術后，患者恢復情況良好，已于近期康復出院。

5年前，71歲的陳大爺因血尿到自貢市第三人民醫(yī)院就診，經診斷，他被確診為膀胱腫瘤。入院后，陳大爺做了經尿道膀胱腫瘤電切術，術后病檢結果提示為膀胱尿路上皮乳頭狀癌。這是膀胱癌里一種惡性程度偏低的腫瘤，但復發(fā)性極高，第一年的復發(fā)率高達50%。

術后，陳大爺痊愈出院了。出院時，醫(yī)生和他交代要堅持定期隨訪，并且術后一年之內要進行膀胱灌注化療，但他卻沒有聽醫(yī)生的話。直到今年9月份，陳大爺再次出現(xiàn)了血尿，他這才意識到可能是腫瘤再次復發(fā)，隨即來市三醫(yī)院治療，住進了泌尿外科。到院后，經CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內廣泛性腫瘤生長。為了明確腫瘤在膀胱內的生長情況以及腫瘤浸潤的范圍，主管醫(yī)生魏來給陳大爺做了診斷性經尿道膀胱腫瘤等離子電切術。術中看見膀胱右側壁有大片水草樣新生物，有3處2.5cm大直徑的腫瘤，深達深肌層。經病檢提示，陳大爺系惡性腫瘤，確診為浸潤型膀胱癌復發(fā)。

腫瘤患者要遵醫(yī)囑堅持定期隨訪，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。由于錯過了最佳治療時機，再次實施保留膀胱的電切手術不僅不能將腫瘤根除，還有可能導致腫瘤進展。故此，在積極完善術前準備后，由泌尿外科治療團隊為其實施了經全腹腔鏡膀胱癌根治術，標準淋巴結清掃，回腸膀胱術。該手術為泌尿外科所有手術中最為復雜的手術，手術時長近12小時，雖然手術時間久，但卻充分體現(xiàn)了微創(chuàng)手術的優(yōu)勢。在市三醫(yī)院泌尿外科團隊的努力下，該手術完成得十分順利，患者術后順利康復出院。

對于疾病，一直強調早發(fā)現(xiàn)，早治療。多數的腫瘤在其早期時治療均可達到更優(yōu)的療效，對于一個腫瘤的優(yōu)化隨訪方案甚至與手術、放化療同樣重要。自貢市第三人民醫(yī)院對于泌尿系腫瘤致力于個體化治療及隨訪方案，力爭讓每個腫瘤病人的生存時間及生活質量更加優(yōu)化。(孫懋林)

編輯：張馳