自貢網(wǎng)記者 繆靜

如何做好健康扶貧是脫貧攻堅的堅中之堅、難中之難，對許多家庭來說，一場大病或許就是一場災(zāi)難，重特大疾病更成為許多貧困群眾增收致富路上最大的“攔路虎”。因此，健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。近年來，大安區(qū)秉承“大宣傳、大健康、大創(chuàng)新、大提升”工作理念，不斷推動衛(wèi)健工作重心下移、資源下沉，著力提升貧困群眾健康素養(yǎng)，用苦干實(shí)干推動健康扶貧工作開展，為全區(qū)人民撐起“健康保護(hù)傘”，逐一破解因病致貧、因病返貧之痛，全力保障貧困群眾在健康路上奔小康。

做好“大宣傳”

扶貧政策知曉率明顯提升

近年來，面對健康扶貧政策專業(yè)性強(qiáng)、群眾不容易掌握等實(shí)際問題，大安區(qū)深入基層調(diào)研，通過“五個一”等形式讓健康扶貧政策宣傳入腦入心，極大地提升了群眾對健康扶貧政策的知曉率。

“每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立一支‘健康扶貧宣傳隊伍’，由各鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶，逐戶‘一對一’宣傳和解讀健康扶貧相關(guān)政策?！贝蟀矃^(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。在此基礎(chǔ)上，每戶發(fā)放有一張健康扶貧政策清單，并在每家貧困戶中，確定一名能較全面地掌握健康扶貧政策的人員；為每戶設(shè)置了一名家庭醫(yī)生，提供健康體檢、用藥咨詢、政策咨詢等服務(wù)；每村至少設(shè)置了一個健康扶貧政策宣傳欄，一個村村響廣播滾動播放健康扶貧政策“一問一答”，全方位多角度宣傳健康扶貧政策。還在村務(wù)公開欄、組務(wù)公開欄設(shè)置固定專欄，將健康扶貧相關(guān)政策宣傳到位，有效提升群眾對健康扶貧政策的知曉率。

同時，該區(qū)深入做好扶貧“政策大培訓(xùn)”。每年對駐村干部、第一書記、衛(wèi)生院具體負(fù)責(zé)人、村醫(yī)開展全覆蓋培訓(xùn)，有效提升參訓(xùn)人員對健康扶貧知識的掌握程度和實(shí)質(zhì)效果。采取近郊、中郊、遠(yuǎn)郊分片培訓(xùn)和“理論+測試”的模式，根據(jù)培訓(xùn)測試結(jié)果，進(jìn)行常態(tài)跟蹤。對成績較差的，實(shí)行再補(bǔ)課再培訓(xùn)。

截至目前，該區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)LED滾動播放健康扶貧政策近萬次，采取集中宣傳、下鄉(xiāng)義診、入戶宣傳等形式，面對面宣傳政策上萬人次，組織義診活動900余次，發(fā)放宣傳資料50萬份，為健康扶貧深入開展?fàn)I造了良好的社會氛圍。

推進(jìn)“大健康”

家醫(yī)簽約履約服務(wù)全覆蓋

為開展好基本公共衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳，提高簽約積極性，日前，大安區(qū)衛(wèi)生健康局?jǐn)y手大安區(qū)龍井街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，來到鳳凰鎮(zhèn)黃家山養(yǎng)老院開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)活動。

“老人們除了能享受到基本醫(yī)療服務(wù)和15類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)外，還能享受到家庭醫(yī)生團(tuán)隊提供的個性化診療方案、康復(fù)計劃，優(yōu)先提供上級醫(yī)院專家診療服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)等?！痹摼窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹，龍井街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過與養(yǎng)老院老人的家庭醫(yī)生簽約，形成家庭醫(yī)生與簽約人群長期、穩(wěn)定、連續(xù)、可及的契約服務(wù)關(guān)系。

當(dāng)日，龍井街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊與鳳凰鎮(zhèn)黃家山養(yǎng)老院70名老人簽訂了“一對一”服務(wù)協(xié)議。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊為他們進(jìn)行了健康指導(dǎo)、解答、義診等，并發(fā)放中醫(yī)養(yǎng)生、健康素養(yǎng)、口腔保健等健康教育宣傳資料115份。

據(jù)了解，家庭醫(yī)生簽約是以鄉(xiāng)村醫(yī)生和全科團(tuán)隊家庭醫(yī)生為主體，作為第一責(zé)任人負(fù)責(zé)對農(nóng)村簽約居民提供服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容主要包含常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診預(yù)約、醫(yī)藥咨詢、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等項(xiàng)目。為了讓貧困地區(qū)人口“少得病”，貧困人口平時健康也“有人管”，大安區(qū)持續(xù)加強(qiáng)家庭醫(yī)生續(xù)約、履約工作，堅持“一對一”“面對面”原則，對原建檔立卡貧困戶續(xù)約、履約工作做到全覆蓋。

截至今年9月，該區(qū)共有158個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊，常住人口簽約數(shù)413000人，簽約率為58.45%；該區(qū)重點(diǎn)人群總數(shù)123528人，重點(diǎn)人群簽約人數(shù)為93855人，簽約率為75.98%。至此，該區(qū)貧困人口做到了“應(yīng)簽盡簽”，簽約率100%；履約服務(wù)做到了重點(diǎn)人群全覆蓋，家庭醫(yī)生知曉率達(dá)到98%以上。

圖：鳳凰鎮(zhèn)家庭醫(yī)生開展服務(wù)

服務(wù)“大創(chuàng)新”

慢病鑒定按下快進(jìn)鍵

創(chuàng)新突出“三個服務(wù)”，大力簡化鑒定手續(xù)……近年來，大安區(qū)率先在全市開展貧困戶慢性病免費(fèi)集中認(rèn)定工作，取得積極成效。

保姆式精準(zhǔn)服務(wù)。近年來，大安區(qū)衛(wèi)生健康局積極對接區(qū)醫(yī)保局、區(qū)扶貧開放局，組建專業(yè)隊伍12支，采取“鄉(xiāng)村醫(yī)生+鄉(xiāng)村干部、鎮(zhèn)衛(wèi)生院+鎮(zhèn)政府、衛(wèi)健部門+扶貧部門”的“3+3”精準(zhǔn)識別方式，摸清符合慢病鑒定的人員，率先在全市開展貧困戶集中免費(fèi)鑒定。

媽媽式貼心服務(wù)。該區(qū)對符合條件的38種特殊門診慢性病疑似患者進(jìn)行全面篩查，采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排專車、專家下沉等多形式升級服務(wù)模式，為貧困群眾開展集中鑒定。

親情式全面服務(wù)。大安區(qū)采取“先預(yù)撥，再按實(shí)結(jié)算”方式，全額保障鑒定所需經(jīng)費(fèi)。由區(qū)財政保障鑒定費(fèi)用150萬元，全區(qū)各鎮(zhèn)街、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大組織，對符合慢病鑒定條件的貧困人口做到了應(yīng)鑒盡鑒。當(dāng)貧困群眾慢病鑒定被確認(rèn)后，由區(qū)衛(wèi)健局固定專人，通過電話回訪等方式對鑒定人員進(jìn)行回訪，提醒其定期到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥。截至目前，全區(qū)組織慢病鑒定4677人，成功鑒定人員有5434人次得到及時有效救治。

能力“大提升”

健康扶貧持續(xù)固本強(qiáng)基

如何才能更好地實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)？答案顯而易見：轉(zhuǎn)變思想，更新理念，能力提升。

緊隨眼界的進(jìn)一步開闊、思想的進(jìn)一步解放，在大安區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的實(shí)踐中，相關(guān)配套相繼落地，更多為民所得的實(shí)效由此產(chǎn)生。

近年來，大安區(qū)委、區(qū)政府高度重視衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工作，累計投入27105萬元啟動區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾控中心中醫(yī)項(xiàng)目，全面提升全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療能力。其中，投資148萬元對全區(qū)148個村衛(wèi)生室開展規(guī)范化達(dá)標(biāo)建設(shè)。目前，全區(qū)70%的村衛(wèi)生室既能完成小病診療和簡單的身體檢查，還能提供針灸、拔罐等4類中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，為群眾健康貼身守護(hù)，“小病不出村”的目標(biāo)成功實(shí)現(xiàn)。

同時，該區(qū)在區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)立17個“一站式”服務(wù)窗口，實(shí)行報銷救助的即時結(jié)算。貧困群眾在區(qū)級公立醫(yī)院出院時，醫(yī)療費(fèi)用報銷“一站式”即時結(jié)算。

另外，該區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共投入資金近850萬元，購置DR、彩超、全自動生化儀等大型設(shè)備24臺，區(qū)、鎮(zhèn)、村各級累計投資2630萬元用于各類醫(yī)療設(shè)備購置……

一項(xiàng)項(xiàng)扎實(shí)的工作，換來的是群眾對健康扶貧工作乃至大安區(qū)脫貧攻堅工作的認(rèn)可與擁護(hù)。我們有理由相信，大安區(qū)脫貧攻堅必將伴隨著全區(qū)健康扶貧工作的有效開展，取得決定性勝利。

編輯：熊丹

責(zé)任編輯：鐘小璐