近日，自貢市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科成功為一位陣發(fā)性房顫的患者實(shí)施了冷凍球囊導(dǎo)管消融術(shù)，手術(shù)過程順利，患者恢復(fù)良好。這是川南地區(qū)首次獨(dú)立實(shí)施此項(xiàng)新技術(shù)，填補(bǔ)了川南地區(qū)運(yùn)用冷凍球囊導(dǎo)管消融術(shù)治療心房顫動(dòng)技術(shù)的空白。
接受這個(gè)手術(shù)的張爺爺（化名）已年逾古稀，前不久，76歲的他再一次因心悸、胸悶的癥狀住進(jìn)了醫(yī)院?！霸僖淮巍笔且?yàn)閺垹敔斊鋵?shí)已經(jīng)心慌、心悸近半年，心跳每分鐘最高可達(dá)180次，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了60～100次/分鐘的正常心率范圍。經(jīng)過檢查，他被確診為心房纖顫，即房顫。在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院反復(fù)就診，長期服用抗心律失常藥物仍反復(fù)發(fā)作，身心備受折磨后，他抱著試一試的心態(tài)來到了自貢市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。
張爺爺入院后，心血管內(nèi)科電生理團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多次討論，并結(jié)合患者病情特點(diǎn)及肺靜脈的解剖結(jié)構(gòu)，反復(fù)考量并與張爺爺及其家屬溝通后，決定采用安全性更高、更有效的“冷凍球囊”為患者進(jìn)行消融治療。
心血管內(nèi)科二病區(qū)主任、主任醫(yī)師曹文齋帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了手術(shù)。整臺(tái)手術(shù)用時(shí)僅約90分鐘，就實(shí)現(xiàn)了雙側(cè)肺靜脈隔離。手術(shù)很成功，手術(shù)室外等候的家屬懸著的心終于可以放下，辛勞了大半輩子的老人家又重獲“心”生，安享晚年。
讓張爺爺重獲“心”生的冷凍球囊導(dǎo)管消融術(shù)，與以往的射頻消融相比，其導(dǎo)管穩(wěn)定性高，心臟穿孔致心包填塞風(fēng)險(xiǎn)更低，安全性好；內(nèi)皮破壞程度低，損傷表面血栓形成發(fā)生率低；消融過程中無明顯的疼痛，患者舒適度更高，手術(shù)時(shí)間更短，術(shù)后恢復(fù)快。
直擊介入現(xiàn)場
曹主任介紹，冷凍球囊消融技術(shù)有自身的優(yōu)點(diǎn)，然而并不能完全替代經(jīng)導(dǎo)管消融。對(duì)陣發(fā)性房顫患者，可以考慮進(jìn)行冷凍球囊消融術(shù)；對(duì)部分持續(xù)性、長程持續(xù)性房顫，因患者手術(shù)耐受性差或者術(shù)中配合較差的患者，也可考慮冷凍球囊消融術(shù)，這樣可以縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)耐受性。但對(duì)非肺靜脈起源的房顫、房撲，則不適合用冷凍球囊消融術(shù)；此外，消融術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，也不適用冷凍球囊消融。
曹醫(yī)生提醒廣大患者，房顫，是中老年最常見的心律失常，我國現(xiàn)有600萬至800萬房顫患者，而房顫患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是非房顫患者的2至7倍，尤其是合并心力衰竭、糖尿病、腦中風(fēng)病史、高齡、女性等因素時(shí)。房顫需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能最大限度地避免心臟重塑、心力衰竭和腦卒中，改善生活質(zhì)量。（蔣毅）
編輯：馬莉莎
0