自貢網(wǎng)記者 卜一珊
8月16日晚,雨夜,時針快指向凌晨12點,整座城市安靜下來后,只聽得見淅淅瀝瀝的雨聲。
自貢市婦幼保健院的急診電話急促響起。
“喂?!奔痹\科護(hù)士文嵐快速接起電話。
聽筒一方傳來“呼呼呼”的雜音,聽不清對方在說什么。
電話斷線后,警惕的文嵐迅速回?fù)苓^去。
一個極其微弱的聲音傳來:“我是一個孕婦,我現(xiàn)在大出血,一個人在家……”
了解到事態(tài)緊急,在迅速問清情況和地址后,自貢婦幼的救護(hù)車?yán)懥司瘓?,在雨夜中狂奔?/p>
情況萬分危急 急救團隊集結(jié)
按照孕婦電話中提供的地址,救護(hù)車迅速前往。途中,出診醫(yī)生李開靜、護(hù)士文嵐一直與孕婦保持通話,并囑咐她就地躺下,不要隨意走動,同時通知家屬盡快趕回。
醫(yī)護(hù)人員快速趕到后,孕婦躺在一片血泊之中,面色蒼白,已出現(xiàn)失血性休克癥狀,如不及時處置,孕婦和腹中胎兒都面臨著生命危險。
危急時刻,李開靜、文嵐立即跪地對孕婦進(jìn)行現(xiàn)場急救。孕婦是一名醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)她在清醒狀態(tài)下的自述,估計已流血1000多毫升,曾在檢查中被診斷為前置胎盤。
考慮到孕婦病情危重,出診人員第一時間將孕婦基本信息傳回醫(yī)院。隨后,產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科手術(shù)室、急診科、超聲影像科、檢驗科、輸血科、后勤保障部等組成危重孕產(chǎn)婦急救團隊,第一時間為孕婦開通急救綠色通道,全面做好救治準(zhǔn)備。
危險步步驚心 結(jié)局復(fù)雜難料
“孕婦只有28歲,胎兒僅32+5周,且孕婦是頭胎生產(chǎn),她和家人都強烈要求保住子宮?!贬t(yī)院全面啟動了嚴(yán)重產(chǎn)科出血應(yīng)急預(yù)案,產(chǎn)科主任任郁向急救團隊闡述分析孕婦病情。大家都明白,這是一場硬仗,不僅要保住孩子、大人,還要保住孕婦再次生育的希望。
救護(hù)車到院后,已經(jīng)等在門口的急診人員通過綠色通道迅速將孕婦轉(zhuǎn)運至手術(shù)室,急救團隊快速完成B超、心電圖等床旁檢查,麻醉科為孕婦進(jìn)行中心靜脈穿刺,迅速建立起輸血補液通道,為孕婦實施全麻,實時監(jiān)測其生命體征,為搶救的順利進(jìn)行提供了堅實保障。
很快,胎兒通過剖宮產(chǎn)順利娩出。由于早產(chǎn),體重僅有2070克,且分娩前媽媽處于休克狀態(tài),寶寶出生后出現(xiàn)窒息,面臨生死考驗。早已在一旁做好準(zhǔn)備的新生兒科醫(yī)生,對寶寶進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇等急救措施后,快速將其轉(zhuǎn)入新生兒科進(jìn)一步搶救。
此時,新的險情接踵而至。任郁和急救團隊在仔細(xì)探查宮腔時發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦子宮上還有數(shù)個大小不等的肌瘤,位置穿透胎盤下方直達(dá)宮頸,且孕婦由于兇險性前置胎盤,在家中和術(shù)中失血已達(dá)4000多毫升,存在再次大出血的風(fēng)險,想要切除肌瘤保住子宮,手術(shù)團隊面臨著極其復(fù)雜、兇險的狀況。
“黃金組合”搭檔 合力戰(zhàn)勝險情
面對如此復(fù)雜的局面,婦科主任覃正文忍著牙痛,深夜趕至醫(yī)院,和產(chǎn)科主任任郁搭檔,形成“黃金組合”,為其進(jìn)行了手術(shù),切除了特殊部位的子宮肌瘤,成功保住了產(chǎn)婦子宮。
此時,已經(jīng)是次日清晨5點15分,手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了快5個小時。孕婦在術(shù)中經(jīng)歷了多次危及生命的險情,急救團隊全體醫(yī)護(hù)人員整夜沒有合眼,他們用精湛的技術(shù)戰(zhàn)勝了兇險復(fù)雜的手術(shù)。
直至清晨7:15分,在經(jīng)過一系列急救措施后,產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn),被送入重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)嚴(yán)密觀察,此時急救團隊才稍稍松了一口氣。
據(jù)醫(yī)務(wù)人員介紹,兇險性前置胎盤是一種產(chǎn)科急癥,孕婦在懷孕過程中隨時會有大出血的風(fēng)險,特別是妊娠晚期風(fēng)險更大。這位年輕媽媽的情況非常危險,兇險性前置胎盤出血,還伴有胎盤植入、子宮肌瘤等復(fù)雜狀況,幸好搶救及時,否則后果不堪設(shè)想。
當(dāng)天,新生兒科也傳來好消息,在給予了一系列搶救措施后,目前寶寶病情趨于平穩(wěn)。
編輯:張馳
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