7月13日，自貢市第一人民醫(yī)院兒科心血管介入團(tuán)隊(duì)與麻醉科、超聲科、放射科等多學(xué)科緊密配合，成功完成兩臺高難度先心病介入封堵術(shù)，填補(bǔ)了自貢及川南地區(qū)兩項(xiàng)技術(shù)空白。該兩臺手術(shù)為自貢地區(qū)首例嵴內(nèi)型室間隔缺損+動脈導(dǎo)管未閉復(fù)雜型先心病介入封堵；川南地區(qū)首例氧化膜單鉚VSD封堵器封堵室間隔缺損。
4歲的小飛飛笑起來天真爛漫，但因“心病”困擾其父母多年。原來，小飛飛出生不久后就被發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病，但具體病種一直不明，直到今年初，經(jīng)該院與市紅十字會共建的兒童先心病篩查中心檢查，確診為先天性室間隔缺損（嵴內(nèi)型）、動脈導(dǎo)管未閉、主動脈瓣返流（少量），這意味著小飛飛的小心臟里，多了兩個“小心眼”。
嵴內(nèi)型、干下型因缺損位置高、緊鄰主動脈瓣一直被視為介入手術(shù)的“禁區(qū)”。小飛飛的父母不愿讓孩子受開胸手術(shù)之痛，一直多方尋找其它治療方案。經(jīng)多方咨詢，小飛飛的父母得知市一醫(yī)院兒科心血管介入團(tuán)隊(duì)已順利開展先心病介入治療17年，技術(shù)成熟、成功率高，兒科一病區(qū)副主任賈鵬已成功完成多例高難度先心病介入手術(shù)后，懷揣著希望前往醫(yī)院。
在了解到小飛飛的病情及家長的訴求后，賈鵬結(jié)合多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，以及目前國際國內(nèi)心血管介入技術(shù)新進(jìn)展，決定突破常規(guī)，另辟蹊徑，借助新技術(shù)及新型手術(shù)器材，挑戰(zhàn)傳統(tǒng)介入手術(shù)“禁區(qū)”，為小飛飛堵住這兩個惱人的“小心眼”。
術(shù)前，團(tuán)隊(duì)精心準(zhǔn)備，反復(fù)討論技術(shù)細(xì)節(jié)、預(yù)演操作步驟，于7月13日下午由賈鵬主刀進(jìn)行小飛飛的手術(shù)。術(shù)中造影顯示，管狀動脈導(dǎo)管未閉、嵴內(nèi)型室間隔缺損，緊挨主動脈右冠瓣，手術(shù)難度同術(shù)前預(yù)估。團(tuán)隊(duì)成員配合默契、熟練操作、不急不躁，按預(yù)案流程步步推進(jìn)，先后攻克缺損定位難、建軌難、影響主動脈瓣開合三道主要難關(guān)，最終選擇新型VSD封堵器封堵室間隔缺損成功；隨后使用第二代Amplatzer PDA封堵器順利封堵小飛飛未閉動脈導(dǎo)管，手術(shù)在兩小時內(nèi)順利結(jié)束。術(shù)后超聲檢查示，兩個封堵器位置、形態(tài)正常，無殘余分流，未加重主動脈瓣返流，心電圖無異常。
與小飛飛同一天完成先心病介入手術(shù)的還有一位小朋友，涵涵。涵涵是一名合并巨大膜部瘤、三尖瓣中-大量返流的室間隔缺損患兒，曾有院外評估需開胸手術(shù)方能治愈。術(shù)中團(tuán)隊(duì)選擇氧化膜單鉚室間隔缺損封堵器一次性成功封堵缺損，此為該型封堵器在川南地區(qū)首次使用，再次打破地區(qū)空白。術(shù)后超聲檢查示，封堵器位置、形態(tài)正常，無殘余分流，三尖瓣返流改善為少量返流。
術(shù)后第二天，兩位小朋友就下床跑跳，恢復(fù)往日正?；顒樱w表沒有疤痕，完全看不出一天前剛剛經(jīng)歷了高風(fēng)險、高難度的心臟手術(shù)。術(shù)后第四天，小飛飛、涵涵在兒科醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下順利出院。兩個孩子，獲得健康童年；兩個家庭，重拾歡顏。
兒科心血管介入團(tuán)隊(duì)在賈鵬副主任的帶領(lǐng)下一直堅(jiān)守醫(yī)者初心，不斷探索，開拓創(chuàng)新，完成更高難度的先心病介入手術(shù)，真正做到“不開刀”根治先心病，為廣大先心病患兒提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為他們的健康成長保駕護(hù)航。
自貢市第一人民醫(yī)院兒科自2005年在川南兒科界率先開展先心病介入治療，為四川省第一批兒童先心病介入治療定點(diǎn)醫(yī)院（包括內(nèi)江、宜賓地區(qū)）?？剖覔碛谐墒斓膬和难芙槿雸F(tuán)隊(duì)，具有國家先心病介入診療資質(zhì)，依靠該院先進(jìn)的設(shè)備以及相關(guān)學(xué)科的技術(shù)支撐，兒科能獨(dú)立完成兒童常見先心病（如動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損、瓣膜狹窄等）的介入診治，每年能完成數(shù)十例先心病介入手術(shù)，無一嚴(yán)重并發(fā)癥。作為孩子健康的守護(hù)人，兒科團(tuán)隊(duì)以真正做到“不開刀”根治先心病為目標(biāo)，不斷開拓創(chuàng)新，勇攀高峰，讓更多先心病患兒重獲“心”生。（楊弘毅）
編輯：馬莉莎
責(zé)任編輯：冉華陽
編審：舒旭暉
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