近日,市中醫(yī)醫(yī)院外科成功為一名腎上腺巨大嗜鉻細(xì)胞瘤患者實(shí)施了腫瘤切除術(shù),拆除了體內(nèi)反復(fù)導(dǎo)致血壓升高的“定時(shí)炸彈”——直徑超20厘米,血管供應(yīng)豐富、極容易分泌兒茶酚胺激素的嗜鉻細(xì)胞瘤。
患者為老年女性,因陣發(fā)性頭暈、心悸等癥狀,入住外科住院治療?;颊呷朐汉?,經(jīng)相關(guān)檢查提示:左側(cè)腎上腺區(qū)域巨大腫瘤,兒茶酚胺明顯升高。再結(jié)合患者癥狀等表現(xiàn),考慮左側(cè)腎上腺巨大嗜鉻細(xì)胞瘤。
嗜鉻細(xì)胞瘤因其異常分泌兒茶酚胺,對(duì)患者血壓心率等影響極大,術(shù)前需充分準(zhǔn)備控制血壓和擴(kuò)容,術(shù)中對(duì)瘤體的刺激可能導(dǎo)致血壓及心率急劇升高,而腫瘤離體后又可能導(dǎo)致血壓及心率驟降,均可能危及患者生命。加之此患者腫瘤巨大,直徑超20厘米,且血供豐富,無疑又增加了手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)。
外科進(jìn)行了充分評(píng)估,并聯(lián)合心腦血管科、麻醉科及重癥醫(yī)學(xué)科等充分準(zhǔn)備,制定了詳盡治療方案,最終在全麻下成功為患者順利實(shí)施了腫瘤切除術(shù)?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,取得了令人滿意的療效。(自貢市中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:余鳳
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