近日,市一醫(yī)院為一名3歲患者實施了“鼻內(nèi)鏡下右側(cè)后鼻孔成形術(shù)”,徹底解決了流鼻涕問題。
3歲的小悅悅是一個活潑可愛的小姑娘,但長期受到鼻涕的困擾。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,被診斷為鼻竇炎,用藥之后情況有所好轉(zhuǎn)。但悅悅右側(cè)鼻腔流鼻涕的情況總是反復(fù),并未找到病根,兩年多的時間里,來來回回跑了10多次當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
前不久,悅悅感冒服藥后,右側(cè)鼻腔流鼻涕的癥狀不但沒有好轉(zhuǎn),反而愈發(fā)明顯。家人帶著她來到市一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。主治醫(yī)師吳勇得知,悅悅除了反復(fù)單側(cè)鼻腔流鼻涕的癥狀以外,同時還有言語不清、閉塞性鼻音的表現(xiàn)。綜合多種表現(xiàn),吳勇憑借敏銳的職業(yè)判斷,悅悅的病情不是“鼻竇炎”那么簡單。經(jīng)過內(nèi)鏡檢查找到了孩子病因——右側(cè)先天性后鼻孔閉鎖。
幸運的是,進一步檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小悅悅的聽力、中耳功能沒受到影響,不伴隨其他器官的畸形。與家屬多次溝通后,吳勇為悅悅順利施行了“鼻內(nèi)鏡下右側(cè)后鼻孔成形術(shù)”。通過返院復(fù)查,沒有出現(xiàn)流鼻涕的情況,說話的聲音清晰,右側(cè)后鼻孔區(qū)成形也很好。
吳勇介紹,先天性鼻孔閉鎖是在胎兒生長(懷孕期間)過程中發(fā)育異常所致的鼻部畸形,可分為單側(cè)和雙側(cè)。新生兒不會經(jīng)口呼吸,雙側(cè)先天性后鼻孔閉鎖患兒,出生后即有嚴重的呼吸困難、發(fā)紺,甚至窒息死亡;因鼻腔阻塞,常常導(dǎo)致進食障礙、喂養(yǎng)困難。目前,多采用鼻內(nèi)鏡下手術(shù)切除閉鎖組織,放置硅膠管固定成形,但存在術(shù)后復(fù)發(fā)閉鎖的可能,家長還是需要帶患兒定期復(fù)查觀察。(王長黎)
編輯:彭彥彰
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