有一些女性可能存在過這樣的尷尬。在大笑或者咳嗽的時(shí)候，會(huì)不自禁地漏尿，難言之隱困擾著這些女性。從醫(yī)學(xué)上來講，這些現(xiàn)象可能是盆底功能性障礙的信號(hào)，如果女性在出現(xiàn)了這些問題的時(shí)候，應(yīng)該是選擇前往醫(yī)院尋求幫助，而不是將困擾埋在心中。

女性盆底由封閉骨盆出口的肌肉、結(jié)締組織（包括筋膜和韌帶）、神經(jīng)等組成，是一個(gè)復(fù)雜的立體結(jié)構(gòu)，它像一個(gè)“吊床”，努力支撐著女性的膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，同時(shí)起著控尿、控便、維持陰道緊縮度、維持正常解剖位置的作用。

而女性盆底功能障礙性疾病則是一組因盆腔支持結(jié)構(gòu)的損傷、薄弱或退行性變造成的疾病，是中老年婦女常見疾病。這主要包括壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂、排便異常和女性性功能障礙等。妊娠和分娩是兩個(gè)獨(dú)立影響因素，其他影響線因素有絕經(jīng)、肥胖、慢性咳嗽、長期便秘、手術(shù)等。隨著二孩三孩政策的開放，盆底損傷人數(shù)隨之增加，尤其是隨著年齡增長，癥狀會(huì)日趨明顯，成為女性的難言之隱，這類疾病雖不威脅生命，但嚴(yán)重影響婦女的身心健康，也嚴(yán)重影響婦女的正常生活，因此也被稱為“社交癌”。早期、合理、有效的診斷和及時(shí)的治療有助于提高女性患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。

自貢市第一人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任吳萍介紹到，對(duì)于盆底功能障礙性疾病，最常見的一種檢查方式就是盆底超聲。這種檢查具有無輻射、無創(chuàng)傷、可重復(fù)性好、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)、價(jià)格低廉等優(yōu)勢，有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷等優(yōu)點(diǎn)。盆底超聲通過利用超聲探頭經(jīng)會(huì)陰、陰道或直腸檢查，觀察在靜息、縮肛及Valsalva（乏氏動(dòng)作，也就是我們常說的吸氣、憋氣）三種狀態(tài)下的盆腔臟器位置變化，結(jié)合二維、三維、四維多種成像方法評(píng)估盆腔臟器脫垂程度、肛提肌裂孔大小及肛提肌、肛門內(nèi)外括約肌的完整性，同時(shí)能評(píng)估尿道、陰道及肛門周圍病變，也能用于盆底修復(fù)術(shù)前、術(shù)后及盆底康復(fù)療效的評(píng)估。

像妊娠及分娩后盆底功能評(píng)估、排尿異常，壓力性尿失禁、排尿困難、排便障礙，大便失禁、便秘、陰道前壁、陰道后壁膨出、子宮脫垂、肛提肌和肛門括約肌等盆底肌損傷等患者都可以適用盆底超聲進(jìn)行檢查。

吳萍提醒大家，懷孕、妊娠幾乎是每個(gè)女性的必經(jīng)之路，盆底功能障礙對(duì)女性影響很大。因此，早期、合理、有效的診斷和及時(shí)的治療有助于提高女性患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。（周曉梅）

編輯：張美琪

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