最近,自貢市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任鄢斌成,在門診坐診時(shí),有位患者說自己在網(wǎng)上看到一個(gè)有趣的說法,說粵語容易導(dǎo)致鼻咽癌,乍一聽讓人哭笑不得,細(xì)思下又貌似覺得或許有點(diǎn)道理,這樣以現(xiàn)象代替因果的論斷確實(shí)容易讓人信其為真。
鄢斌成給出了解答。鼻咽癌確實(shí)具有地域性,在我國呈“南多北少”的分布態(tài)勢(shì),越往南方地區(qū)鼻咽癌的發(fā)病率越高。廣東、廣西、福建等沿海地區(qū)是我國的高發(fā)區(qū),但跟是否說粵語并無關(guān)系。鼻咽癌的病因并不明確,但早期鼻咽癌5年生存率能達(dá)到80%-90%以上,早篩早發(fā)現(xiàn)仍是關(guān)鍵。
在我國,鼻咽癌是多發(fā)腫瘤之一,位居我國頭頸部惡性腫瘤發(fā)病率的首位。從性別來看,男性居多,約是女性的2倍。
與鼻咽癌有關(guān)的主要因素有三個(gè),EB病毒感染、地域和遺傳。對(duì)于后兩個(gè)因素來說,大眾了解的都比較多。而EB病毒,則鮮有聽聞。EB病毒其實(shí)是最早被鑒定和人類腫瘤在生物學(xué)上有關(guān)的病毒。不僅僅是鼻咽癌,EB病毒也是很多腫瘤的罪魁禍?zhǔn)?,比如兒童伯基特淋巴瘤、鼻腔、咽喉等病變,但并不是所有EB病毒感染者都會(huì)得鼻咽癌;因?yàn)镋B病毒只是鼻咽癌的“腫瘤相關(guān)物”而不是“腫瘤標(biāo)記物”。EB病毒的傳播主要通過口腔唾液和飛沫,所以它也被稱為“親吻病毒”。成人感染EB病毒的感染率非常高,大人盡量少親吻兒童,更不要把食物嚼過了喂孩子。
鼻咽癌的發(fā)病部位較為隱蔽,早期癥狀多變或者并不明顯,很容易誤診或漏診。如果連續(xù)一兩個(gè)星期不通暢,也沒有感冒就要注意有沒有其他問題。如果鼻子用力吸氣以后痰中有血,伴有耳鳴、耳聾、頭疼、上頸部有無痛腫塊等就可能是鼻咽癌病變。鼻炎的位置其實(shí)很特殊,一旦癌細(xì)胞侵蝕頭骨進(jìn)入腦部,則會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、吞咽困難、復(fù)視(將一個(gè)物體看成兩個(gè))等神經(jīng)癥狀。
說到鼻咽癌,很多過敏性鼻炎患者擔(dān)心是否會(huì)發(fā)展成為鼻咽癌。一般來講,如果患者沒有受到鼻咽癌易感因素的刺激或自身有鼻咽癌家族史,慢性鼻炎不會(huì)演變成鼻咽癌。
對(duì)于鼻咽癌的預(yù)防,鄢斌成提醒到,飲食方面大家應(yīng)該少吃腌臘、腌漬(例如檳榔)食物,多吃新鮮蔬菜和水果。注意戒煙戒酒,注意口腔衛(wèi)生及鼻腔衛(wèi)生,規(guī)律刷牙、少摳鼻子、勤鍛煉、勤洗手。(門玉霞)
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