10月24日清晨，小江突感不適，父親趕忙將孩子送到了自貢市第一人民醫(yī)院就診。胸部CT顯示小江右側(cè)氣胸，肺已經(jīng)壓縮到了40%，右肺尖還有數(shù)個肺大泡。如果氣胸加重，將危及生命。
10月24日中午，心胸外科主任、副主任醫(yī)師張遠(yuǎn)強(qiáng)在與家屬充分溝通后，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為小江進(jìn)行了肺大泡切除術(shù)。手術(shù)時間約20分鐘，術(shù)后傷口僅有2厘米左右?；氐讲》浚〗o胸痛、胸悶的癥狀。術(shù)后4小時，他已經(jīng)下地活動，術(shù)后麻藥的藥效逐漸散去，小江只感到傷口略有疼痛，并無身體難以承受的疼痛。
10月25日上午，小江復(fù)查胸片提示已無氣胸表現(xiàn)，靜態(tài)下情況下傷口基本無疼痛感。
10月25日下午，在父母的陪伴下，小江出院回家康復(fù)、休養(yǎng)。小江爸爸感嘆道：“這么快啊？想著要做手術(shù)，我跟他請的一個星期的假。”
10月28日，也就是出院后的第三天，小江就返回校園回歸正常的學(xué)習(xí)，四肢做各種基本的動作基本無疼痛感。孩子的術(shù)后效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了小江爸爸媽媽的預(yù)期，也打破了他們對外科手術(shù)的刻板印象。
像小江一樣年輕的自發(fā)性氣胸患者，能快速轉(zhuǎn)危為安，得益于心胸外科開展的多項(xiàng)快速康復(fù)治療技術(shù)。張遠(yuǎn)強(qiáng)介紹道，復(fù)發(fā)性氣胸，或胸腔閉式引流術(shù)后持續(xù)漏氣，或年輕氣胸患者，可直接選擇行胸腔鏡肺大泡切除術(shù)。手術(shù)基本都是單孔胸腔鏡下完成，創(chuàng)傷很小，術(shù)后復(fù)發(fā)率在3%以下。年輕肺大泡患者基本可以入院當(dāng)天手術(shù)，第二天即可出院。老年肺大泡患者基本在一周以內(nèi)可出院。隨訪多例術(shù)后一天就出院的氣胸患者，患者出院后兩三天內(nèi)會有傷口輕微疼痛，口服止痛藥能緩解，兩三天后基本沒有特殊不適，可以放心地回歸正常生活。
當(dāng)然，對于自發(fā)性氣胸患者來說，氣胸壓縮30%以下可以選擇吸氧保守治療，胸壓縮30%以上可以采取胸腔閉式引流也可排除胸腔內(nèi)的積氣，患者均可愈合。但是保守治療和胸腔引流都不會消除患者體內(nèi)的肺大泡，而只要肺大泡存在患者就有隨時復(fù)發(fā)的風(fēng)險。如果要防止復(fù)發(fā)，還是需要除術(shù)。（門玉霞）
編輯：陳翠
責(zé)任編輯：冉華陽
編審：吳山冠
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