近日，市四醫(yī)院成功開(kāi)展全市首例可控直徑經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS），解決了困擾一名患者8年多的消化道出血頑疾。
39歲的王先生是肝硬化患者，8年消化道出血病史折磨得他苦不堪言，經(jīng)多次治療均無(wú)效果。前幾日，他因消化道再次出血來(lái)到市四醫(yī)院消化內(nèi)科治療。經(jīng)檢查，王先生被明確診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血、乙型肝炎后肝硬化失代償期。也就是說(shuō)，困擾王先生多年的出血原因是肝硬化門靜脈高壓，同時(shí)還存在門靜脈側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放，并伴有門靜脈系統(tǒng)血栓。
據(jù)悉，肝硬化是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，患者一旦出現(xiàn)門靜脈高壓，很容易造成食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水等并發(fā)癥，而這樣的情況多為急癥、危重癥，死亡風(fēng)險(xiǎn)高。因此，王先生這種情況應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)，盡早治療。
經(jīng)該院消化內(nèi)科和介入室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)仔細(xì)分析和討論，醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為王先生的情況適合通過(guò)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)進(jìn)行治療。這是治療急性靜脈曲張出血，預(yù)防再出血和頑固性胸腹水的新型“武器”，是目前門靜脈高壓主要的治療手段之一，也是唯一一種不需要開(kāi) 刀、在局麻下就可以從根本上解決門靜脈高壓的微創(chuàng)治療手段。
確定了治療方案和做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后，醫(yī)務(wù)人員成功完成了手術(shù)。術(shù)后經(jīng)測(cè)量，王先生分流道內(nèi)血流流速正常，一周后便順利出院。
據(jù)了解，2021年10月，滕皋軍院士團(tuán)隊(duì)完成國(guó)內(nèi)首例可控直徑的TIPS分流術(shù)，該技術(shù)開(kāi)展標(biāo)志著門靜脈高壓的TIPS分流進(jìn)入“精準(zhǔn)治療”和“個(gè)性化治療”時(shí)代，更有利于提高患者的生存率，并減少術(shù)后并發(fā)癥。如今，這項(xiàng)技術(shù)也可以在我市第四人民醫(yī)院開(kāi)展。 （榮鵬）
編輯：陳翠
責(zé)任編輯：彭彥彰
編審：舒旭暉
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