“喂,新生兒室嗎?急診剖宮產(chǎn),臺上會診,胎兒宮內(nèi)窘迫,請求支援?!苯樟璩?點,市四醫(yī)院新生兒室接到了搶救生命的緊急求援。撂下電話,住院總醫(yī)師譚星星火速趕往手術(shù)室,一場搶救生命的接力賽由此展開。

手術(shù)室內(nèi),一名孕婦經(jīng)婦產(chǎn)科醫(yī)生緊急剖宮產(chǎn)手術(shù),成功分娩出一名女嬰。但嬰兒全身皮膚裹滿胎糞,無呼吸、無反應(yīng)、心率評分僅1分,如不快速實施救治,剛出生的女嬰將很快失去生命。危急時刻,兒科醫(yī)務(wù)人員從產(chǎn)科醫(yī)生手中接過孩子,迅速將其擺正體位,緊急實施胎糞吸引,隨后進行氣管插管、球囊加壓給氧、胸外心臟按壓、臍靜脈用藥、保暖……在場的助產(chǎn)士、麻醉師、護士迅速和兒科醫(yī)師組成了搶救小分隊,為嬰兒進行窒息復(fù)蘇。
經(jīng)過約50分鐘的搶救,在醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,女嬰終于恢復(fù)了微弱的自主呼吸,但每分鐘只有20余次,血氧飽和度也僅為75%,情況危急。復(fù)蘇成功后,這名女嬰立即經(jīng)綠色通道轉(zhuǎn)入兒科新生兒室實施進一步救治。
在新生兒室,醫(yī)務(wù)人員將嬰兒放入預(yù)熱暖箱,進行呼吸機輔助呼吸、氣管吸引、經(jīng)靜脈通道給予藥物等緊急救治。雖然患兒血氧飽和度上升到了90%,但呼吸衰竭、心力衰竭、重度肺動脈高壓等危重情況層出不窮,治療過程一波三折,無時無刻不在考驗新生兒科醫(yī)護人員的救治技術(shù)和應(yīng)急能力。
新生兒室是不留陪護的,孩子全靠醫(yī)護人員24小時照顧。在孩子病情最危重的時候,副主任醫(yī)師陶珂主動提出夜間不回家,守護在新生兒監(jiān)護室。兒科主任醫(yī)師江德勤每天上班第一件事就是來到患兒暖箱前查看,詢問孩子的情況,認真分析病情,調(diào)整治療方案。為評估孩子進食情況,她還親自給孩子喂奶。
三分治療七分護理,新生兒重癥監(jiān)護室的護理人員針對孩子的感染關(guān)、氣道管理關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、皮膚護理、靜脈通路維護等問題進行了多次討論,按照個體化護理策略,制定了完備的護理方案,并逐一落實。經(jīng)過19天的精心治療和護理,孩子的肺炎得到控制,呼吸功能慢慢好轉(zhuǎn),呼吸機模式從高頻改為常頻、從有創(chuàng)改為無創(chuàng),其血氧飽和度也穩(wěn)定在了正常狀態(tài)。孩子的奶量從1毫升/次、5毫/次、10毫升/次逐漸上升到了90毫升/次,隨著進食量的增加,其臉色變得紅潤起來,哭聲也變得響亮。
日前,孩子順利出院。當(dāng)天,孩子的父母特地將一面寫有“醫(yī)德高尚暖人心,醫(yī)術(shù)精湛傳四方”的錦旗送到兒科醫(yī)護人員手中,感謝他們挽救了孩子的生命。(閔利 楊飛)
編輯:冉華陽
責(zé)任編輯:彭彥彰
編審:舒旭暉
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