近日,市一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師曹文齋帶領(lǐng)電生理團(tuán)隊(duì)成功完成一例心房顫動(dòng)脈沖電場(chǎng)消融手術(shù),系全市首例。
此次手術(shù)由四川大學(xué)華西醫(yī)院姜建教授和曾銳教授指導(dǎo),采用三維系統(tǒng)介導(dǎo)下的脈沖電場(chǎng)消融系統(tǒng)完成。手術(shù)的順利實(shí)施,標(biāo)志著醫(yī)院心血管內(nèi)科在心房顫動(dòng)治療領(lǐng)域再次引領(lǐng)前沿,進(jìn)入全新時(shí)代。
心房顫動(dòng)是臨床最常見的心律失常之一,其最常見的并發(fā)癥為心力衰竭和腦卒中,具有較高的病死率和致殘率。最新房顫流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)年齡標(biāo)準(zhǔn)化房顫患病率約為1.6%,估算患病人數(shù)達(dá)2000萬(wàn)。自貢市老齡化人口比率居全國(guó)前列,有上萬(wàn)房顫患者深受困擾。
“對(duì)有癥狀的陣發(fā)性或持續(xù)性房顫患者,導(dǎo)管消融術(shù)被推薦作為一線治療方案?!辈芪凝S介紹,目前應(yīng)用最廣泛的房顫手術(shù)治療為射頻消融術(shù)和冷凍消融術(shù),均對(duì)術(shù)者導(dǎo)管操作技術(shù)要求較高,同時(shí)還存在手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)、手術(shù)過程中患者痛覺明顯、容易對(duì)鄰近的食管等周圍組織造成損傷從而引起并發(fā)癥等不足。
?脈沖電場(chǎng)消融則(PFA)是房顫導(dǎo)管消融的新選擇。PFA通過極短時(shí)間的高壓強(qiáng)電場(chǎng)刺激,利用電場(chǎng)與細(xì)胞的耦合作用,特異性地破壞特定細(xì)胞的細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),打破細(xì)胞生理平衡,進(jìn)而完成對(duì)特定組織的選擇性消融。不同于傳統(tǒng)的射頻及冷凍消融,脈沖消融具有安全性高、不損傷周圍組織、手術(shù)效率大大提高等優(yōu)勢(shì)。
據(jù)悉,科室作為市臨床重點(diǎn)???,近來(lái)在自貢及周邊地區(qū)陸續(xù)率先開展了包括房顫冷凍消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)、經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、無(wú)導(dǎo)線起搏器植入術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù),造福更多房顫患者。(蔣毅)
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