自貢網(wǎng)記者 卜一珊
“所謂的城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)就是讓大型公立醫(yī)院和基層醫(yī)院‘抱團’?！笔行l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，但是又不僅僅是把各個醫(yī)院簡單地“聯(lián)”起來，而是要建立醫(yī)療服務(wù)、責(zé)任、利益、管理的“共同體”，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)統(tǒng)一管理模式，進一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體能力。
近年來，自貢市搶抓機遇，積極推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，根據(jù)區(qū)域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和群眾健康需求，已組建4個由三甲醫(yī)院牽頭的城市醫(yī)療集團，實行鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）一體化網(wǎng)格化管理，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源充分下沉，由“病人跑”變“專家跑”，讓更多人在家門口享受大醫(yī)院服務(wù)。
今年6月，自貢市被國家六部門列為81個緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)試點城市之一。
“輕輕抬起手，活動一下……”在沿灘區(qū)瓦市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院洪溝分院的病床上，患者繆女士正在進行康復(fù)治療。幾個月前，她因肘關(guān)節(jié)骨折，不僅在家門口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院做了手術(shù)，而且還可進行后續(xù)康復(fù)治療。
繆女士說，以前遇到類似稍微復(fù)雜的病，都需要坐車去市區(qū)的大醫(yī)院看病，來來回回需要2個多小時，極其不便。
如今，這一切的改變均源自于自貢醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，大醫(yī)院與小醫(yī)院“結(jié)對子”，形成了幫扶關(guān)系。
醫(yī)院“結(jié)對”之后，大醫(yī)院的管理、人才、技術(shù)、服務(wù)全方位下沉到基層，構(gòu)建起“基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動”的分級診療模式，推動基層醫(yī)療服務(wù)水平持續(xù)提升，為患者提供更安全、有效、便捷的醫(yī)療就診服務(wù)。
一組數(shù)據(jù)證明：2022年，全市城市醫(yī)療集團內(nèi)下轉(zhuǎn)病人15579人次，較上一年增長185%，資源“下沉”效果明顯，逐步形成了“小病在基層、大病在牽頭醫(yī)院、康復(fù)回基層”就醫(yī)格局。
在新冠肺炎疫情期間，醫(yī)聯(lián)體的作用更加凸顯。由牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)可疑病人轉(zhuǎn)運、核酸檢測及CT篩查，指導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱哨點設(shè)置、流程再造，高效組織醫(yī)務(wù)人員實操培訓(xùn)，筑牢醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)堅強堡壘。
為加快推進基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，我市積極推進縣域醫(yī)療次中心建設(shè)，完善縣域內(nèi)醫(yī)療救治、急診急救、人才培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、公衛(wèi)示范五大中心職能，基本達到二級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，著力提升基層常見病、多發(fā)病、急診急救等疑難危重病的診療水平，縣域內(nèi)就診率達到90%。
目前，全市已投入1260萬元啟動5個次中心建設(shè)，力爭3至5年內(nèi)建成達到二級綜合醫(yī)院診療水平，并支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展康復(fù)醫(yī)療、老年護理和安寧療護等特色服務(wù)，建成沿灘區(qū)仙市鎮(zhèn)、富順縣童寺鎮(zhèn)、貢井區(qū)五寶鎮(zhèn)等基層臨床特色科室4個，全方位、全生命周期維護和保障人民群眾生命健康。
“這是富順縣童寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的一名患者腹部的螺旋CT平掃片子，我們的醫(yī)護人員在精準(zhǔn)識別后，及時將診斷結(jié)果傳回了衛(wèi)生院?！苯?，記者在自貢市區(qū)域醫(yī)學(xué)影像遠程診斷（會診）中心，市一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員王哲雋指著影像傳輸系統(tǒng)大屏幕介紹說，目前，這個遠程診斷（會診）中心已輻射全市4區(qū)2縣，簽署協(xié)議單位達90家。
據(jù)了解，市一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像遠程診斷平臺始建于2014年，2016年先后開通核磁、CT遠程會診，目前日均出具診斷報告400人次，并與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立起上下轉(zhuǎn)診綠色通道。
近年來，自貢市加快互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源互通共享。目前，全市已建立醫(yī)療集團內(nèi)預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療、慢病管理等業(yè)務(wù)協(xié)同機制，實現(xiàn)了居民電子健康檔案“上推”和電子病歷核心內(nèi)容“下傳”，4個城市醫(yī)療集團全部實現(xiàn)了56個主要臨床?？茖２〉耐|(zhì)化質(zhì)控管理。
同時，為了積極改善群眾的就醫(yī)體驗，依托三級醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像、心電、檢驗等平臺和技術(shù)優(yōu)勢，組建6個遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，年均出具報告40余萬份，覆蓋全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。市一醫(yī)院、市四醫(yī)院等5家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院累計為常見病、慢性病患者提供線上診療服務(wù)近300萬人次。通過實行集團內(nèi)藥品集中競價、統(tǒng)一配送，節(jié)約了醫(yī)療成本。
“醫(yī)聯(lián)體就是要實行專家共享、技術(shù)共享、信息共享、科研共享、教學(xué)共享等資源?！笔行l(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，接下來，我市將積極探索建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級統(tǒng)管的緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)權(quán)責(zé)利分擔(dān)機制，實行一體化醫(yī)療集團垂直管理，同時要開展一體化醫(yī)療質(zhì)控、實現(xiàn)一體化人員管理、推行一體化運營管理，建設(shè)成效明顯的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，更好滿足人民群眾日益增長的健康需求。
編輯：余鳳
責(zé)任編輯：繆靜
編審：喻佳
0