近日,市四醫(yī)院輸血科成功開(kāi)展自體單采紅細(xì)胞技術(shù),為數(shù)名稀缺血型“熊貓血”患者解決了手術(shù)用血不足的難題。
患者顏大爺被風(fēng)濕性心臟瓣膜病折磨了十幾年,最近由于病情反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致他時(shí)常感覺(jué)心累,還伴隨胸痛,于是他來(lái)到市四醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。在接受藥物治療后,他的癥狀得到緩解,但又查出新問(wèn)題。原來(lái),顏大爺不僅存在二尖瓣狹窄和三尖瓣反流,還可能有左房血栓。該院胸心大血管外科醫(yī)生會(huì)診后,建議顏大爺做二尖瓣三尖瓣置換、左房血栓清除和左心耳結(jié)扎手術(shù)。這場(chǎng)手術(shù)流程復(fù)雜、難度較大,需要備足1200毫升及以上的血,才能滿(mǎn)足手術(shù)條件。棘手的是,顏大爺血型是O型Rh陰性血,俗稱(chēng)“熊貓血”,在整個(gè)自貢地區(qū),該類(lèi)血型的獻(xiàn)血人數(shù)約占總獻(xiàn)血人數(shù)的千分之一,要在短時(shí)間內(nèi)找到足夠的手術(shù)備用血量較為困難。
關(guān)鍵時(shí)刻,該院輸血科近兩年來(lái)成熟開(kāi)展的自體單采紅細(xì)胞技術(shù)解決了這個(gè)難題。輸血科主任楊軍表示,自體單采紅細(xì)胞是通過(guò)抽取患者本人一定量的血液,經(jīng)血細(xì)胞分離機(jī)分離和回輸,進(jìn)而得到單采紅細(xì)胞的一項(xiàng)新技術(shù)。這項(xiàng)技術(shù)采集的紅細(xì)胞純度高,僅需普通自體全血一半的采集量就可實(shí)現(xiàn)相同的治療效果。因?yàn)閬?lái)自自體,也避免了輸血過(guò)程中出現(xiàn)傳染病傳播、免疫性疾病的情況,是許多“熊貓血”血型患者手術(shù)備血的第一選擇。
隨后,兩個(gè)科室結(jié)合顏大爺?shù)木唧w情況作了全面評(píng)估,認(rèn)為其可以進(jìn)行自體單采紅細(xì)胞采集,再加上市中心血站提供的2U異體陰性紅細(xì)胞,手術(shù)備血問(wèn)題得以解決。幾天后,血細(xì)胞分離機(jī)被推進(jìn)顏大爺?shù)牟》?,輸血科醫(yī)務(wù)人員為其展開(kāi)第一次自體單采紅細(xì)胞采集。整個(gè)采集過(guò)程非常順利,顏大爺沒(méi)有感到任何不適,也沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)。一段時(shí)間后,他的血紅蛋白水平恢復(fù)正常,又接受了第二次采集。
據(jù)悉,市四醫(yī)院自開(kāi)展自體單采紅細(xì)胞技術(shù)以來(lái),已為多名患者解決了用血不足的難題。最近,該院還通過(guò)這一技術(shù),分別為A型Rh陰性血、B型Rh陰性血的患者采集到足夠的手術(shù)備血。目前,這些患者的手術(shù)都已順利完成,其自體單采紅細(xì)胞也均被回輸,順利度過(guò)了手術(shù)后的危險(xiǎn)期。(羅成岑)
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