自貢網(wǎng)記者 張才 攝影 葉衛(wèi)東
和豆豆一樣的精神障礙患者，全市共有20714名，其中居家患者14308名。他們是“藏”在人群中的一個特殊群體，他們當(dāng)中多數(shù)無法擺脫“住院—回家—再次發(fā)病入院”的魔咒，普遍面臨監(jiān)護(hù)難度大、家庭負(fù)擔(dān)重、存在一定風(fēng)險(xiǎn)等難題。
近年來，自貢市積極探索精神障礙社區(qū)康復(fù)之路，開展了以“建溫暖家園? 點(diǎn)亮夢想”為主題的一系列活動。目前，全市居家患者康復(fù)參與率達(dá)到89.5%，連續(xù)兩年被國家納入精神健康同伴支持及社區(qū)精神健康服務(wù)能力提升項(xiàng)目，并在中、省工作會上作經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言。
“左壓壓，右壓壓，保你不得高血壓；左揮拳，右揮拳，保你今年掙大錢……”10月25日，在高新站點(diǎn)舉行的丹桂街道重精患者家屬監(jiān)護(hù)培訓(xùn)會上，工作人員帶領(lǐng)參會人員跳起了健康操，現(xiàn)場略顯壓抑的氣氛頓時(shí)變得活躍起來。
當(dāng)天討論的課題為“做一個智慧的精神障礙照料者”。培訓(xùn)會主講人，西南醫(yī)科大學(xué)附屬自貢醫(yī)院精神康復(fù)科護(hù)士長、主任護(hù)師，國家二級心理咨詢師陳澤聰提出，和糖尿病、高血壓一樣，精神分裂癥是一種“慢性病”，需要接受長期治療。
據(jù)了解，精神障礙患者普遍存在發(fā)病早、病程長、復(fù)發(fā)多，規(guī)范化治療、服藥比例較低，死亡年齡比一般人早15至20年等特點(diǎn)。此外，精神障礙患者普遍面臨社會功能退化。他們往往和社會脫節(jié)，身體發(fā)胖、基本足不出戶，不與他人交流。因此，家有一名精神障礙患者，常常讓整個家庭“都喘不過氣”。
在高新站點(diǎn)接受康復(fù)訓(xùn)練的孤獨(dú)癥患者林紅（化名），自述自己每天洗一次澡，每次洗澡要用掉一整塊香皂，時(shí)間超過一個小時(shí)，“不停地用香皂搓臉，臉都搓?duì)€了?！痹谪暰军c(diǎn)接受康復(fù)訓(xùn)練的精神障礙患者劉麗（化名），稱自己在外地工作時(shí)出現(xiàn)幻聽，后來情況越來越糟，“覺得同事們處處針對我，懷疑他們都想害死我?！笔忻窭罹辏ɑ┑谝淮螏е鴥鹤觼淼酱蟀舱军c(diǎn)接受康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，告訴工作人員：“別看他30多歲了，但是膽子特別小，不敢一個人出門?！?/p>
“總覺得不放心。”培訓(xùn)會現(xiàn)場，自閉癥患者的母親劉蕓（化名）告訴記者，她這些年辭掉了工作，陪著兒子一起四處治病，一起完成了九年學(xué)業(yè)（在特殊學(xué)校就讀），一起報(bào)名參加康復(fù)訓(xùn)練。
“苦點(diǎn)累點(diǎn)無所謂，最怕看不到希望。”劉蕓稱，當(dāng)了一個多月“陪練”，她最大的感受是“仿佛看到了隧道盡頭那一抹亮光”。
“精神分裂癥和其他慢性病一樣，患者經(jīng)過長期治療可實(shí)現(xiàn)自主日常生活和工作生活，重新回歸社會?！?/strong>在培訓(xùn)會上，陳澤聰表示，康復(fù)或功能訓(xùn)練能顯著降低病情復(fù)發(fā)，避免再次入院。
根據(jù)疾病發(fā)展特點(diǎn)及管理模式，精神康復(fù)共分五級，其中第五級為社區(qū)康復(fù)，被形容為打通精神障礙患者回歸社會的“最后一公里”。
記者了解到，致力于社區(qū)康復(fù)的高新站點(diǎn)開放時(shí)間為星期一至星期五上午，目前在冊患者1066人。站內(nèi)功能分區(qū)包括技能培訓(xùn)室、多功能廳、心理輔導(dǎo)室、體能訓(xùn)練室等，服務(wù)模式為同伴支持模式和復(fù)元模式。
“每天早上熱身運(yùn)動的領(lǐng)操員，甚至教授英語課的老師，都是由我們的學(xué)員擔(dān)任?！标悵陕斀忉?，同伴支持模式，即為在專業(yè)人員指導(dǎo)下，社會功能各方面恢復(fù)較好的康復(fù)者自愿帶領(lǐng)其他康復(fù)者開展活動，大家相互促進(jìn)、共同進(jìn)步；復(fù)元模式則包括生活技能訓(xùn)練、心理治療康復(fù)、預(yù)防復(fù)發(fā)訓(xùn)練、自信心訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練以及職業(yè)康復(fù)等等，其中生活技能訓(xùn)練又有學(xué)習(xí)購物、打掃清潔衛(wèi)生以及學(xué)會包抄手等等。
陳澤聰表示，康復(fù)訓(xùn)練的目的就是幫助他們最終回歸社會，承擔(dān)相應(yīng)的家庭責(zé)任（照顧家中的老人或接送小孩上下學(xué)），以及找到一份屬于自己的工作。
據(jù)悉，豆豆在高新站點(diǎn)接受康復(fù)訓(xùn)練1年之后，順利通過就業(yè)評估，在今年初找到了工作，成了一名倉庫管理員。李娟談及在大安站點(diǎn)接受康復(fù)訓(xùn)練的兒子時(shí)表示：“她臉上笑容多了，看到這些正在發(fā)生的變化，我真的很開心。”劉蕓也為兒子在這里交到新朋友而高興，她表示今后自己會適當(dāng)放手，慢慢讓他獨(dú)立生活。
據(jù)悉，為了幫助康復(fù)患者實(shí)現(xiàn)就業(yè)盡快融入社會，我市針對不同類型的人員實(shí)行帶領(lǐng)就業(yè)、兼職就業(yè)、協(xié)助就業(yè)、自行就業(yè)等多種靈活就業(yè)方式，截至目前共對接再就業(yè)崗位20個，459人實(shí)現(xiàn)過渡就業(yè)。
據(jù)自貢市民政局社會福利科負(fù)責(zé)人介紹，在“扶老、助殘、救孤、濟(jì)困”福利公益金資助項(xiàng)目支持下，目前全市建設(shè)21個社區(qū)康復(fù)站點(diǎn)，占全市街道總數(shù)80%，提前并超額完成了省上規(guī)定“到2025年，80%以上的縣（市、區(qū)）廣泛開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，60%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)”的要求，形成了會所康復(fù)、同伴支持、就業(yè)廣泛等扎根社區(qū)可持續(xù)服務(wù)的特色康復(fù)模式。
編輯：歐亞非
責(zé)任編輯：鄭皓勻
編審：吳山冠
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