在體檢時(shí)
有時(shí)會(huì)查出各種息肉、結(jié)節(jié)、囊腫等等
畢竟是身體內(nèi)長(zhǎng)了一些多余的東西
難免會(huì)惴惴不安
甚至擔(dān)心會(huì)發(fā)展成癌
那么,息肉、結(jié)節(jié)、囊腫……
這些與癌癥有關(guān)系嗎?
結(jié)節(jié):大部分都是良性的
在影像檢查中(如CT、胸片),發(fā)現(xiàn)的類(lèi)圓形的直徑小于3厘米的病灶通常描述為結(jié)節(jié)灶,直徑小于1厘米時(shí)常被描述為“小結(jié)節(jié)”,直徑小于0.5厘米時(shí)就稱為微小或細(xì)小結(jié)節(jié),隨著近年來(lái)多排螺旋CT的出現(xiàn),小結(jié)節(jié)或微小結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)得越來(lái)越多,但大部分是良性的。
1. 肺部結(jié)節(jié):
一般年齡大、肺部有基礎(chǔ)疾病的人,體檢時(shí)容易發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),此時(shí)不必過(guò)度恐慌,因?yàn)槠渲兄挥袠O少部分人最后被證實(shí)是肺癌。
此時(shí)必須找專業(yè)醫(yī)生鑒別判斷:
對(duì)于小于5毫米的微小結(jié)節(jié),僅做隨訪觀察,3個(gè)月到半年重新做一次CT檢查,如結(jié)節(jié)沒(méi)有變化、沒(méi)有異常增大,一般被認(rèn)為是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的,有的甚至?xí)S著時(shí)間變化慢慢消失,1厘米以上的大結(jié)節(jié),建議要盡早診治。
2. 甲狀腺結(jié)節(jié):
臨床上有多種甲狀腺疾病,比如甲狀腺退行性病變、炎癥等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。不過(guò),甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率不足1%,絕大部分都是良性的,不需治療。

息肉:有一部分會(huì)癌變
息肉是人體某個(gè)正常結(jié)構(gòu)上贅生的一塊“肉”。大多數(shù)息肉是良性的,但有一部分息肉會(huì)惡變。
不同種類(lèi)的息肉應(yīng)該如何治療?
1. 鼻息肉:
目前尚無(wú)明確證據(jù)證明鼻息肉會(huì)癌變,對(duì)于病情輕微的鼻息肉患者,可以通過(guò)藥物保守治療。但如果出現(xiàn)影響鼻竇引流的鼻息肉,或者是經(jīng)藥物治療癥狀改善不明顯的,則需要具體咨詢醫(yī)生。
2. 膽囊息肉:
膽囊息肉大體可分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉,其中非腫瘤性息肉占90%,患者一般僅需半年至一年復(fù)查便可,不會(huì)出現(xiàn)惡變。在剩下的10%的腫瘤性息肉中,腺瘤性息肉占大多數(shù),需要高度警惕。
當(dāng)患者符合以下幾種情況時(shí),應(yīng)高度警惕膽囊息肉惡變的可能:
1.只有一個(gè)息肉;
2.息肉大于1cm;
3.息肉的蒂較大,基底較寬;
4.息肉持續(xù)觀察1年仍在增長(zhǎng);
5.中年女性,有結(jié)石或膽囊炎癥狀,或存在膽囊癌家族史。
以上這些患者,建議積極手術(shù)治療。

3. 胃息肉:
約80%為炎性或增生性息肉,約20%為腺瘤性息肉。炎性或增生性息肉的癌變率較低,而腺瘤性息肉癌變率相對(duì)較高。一般來(lái)說(shuō),胃息肉一旦被發(fā)現(xiàn),都建議取活檢,以確定其病理類(lèi)型。如果胃息肉直徑小于1厘米,且數(shù)目較少,可先定期監(jiān)測(cè);如息肉直徑大于2厘米,則不論息肉多少、類(lèi)型、有蒂無(wú)蒂,一定要切除,以防惡變。
4. 腸息肉:
可分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是公認(rèn)的腸癌癌前病變。有研究表明,95%以上的結(jié)腸癌來(lái)自結(jié)腸腺瘤。一般來(lái)說(shuō),1個(gè)、2個(gè)腸息肉癌變概率不高,但數(shù)量越多,癌變機(jī)會(huì)越高;息肉越大,癌變幾率也越高。發(fā)現(xiàn)腸息肉,應(yīng)盡早切除,以防癌變。

5. 宮頸息肉:
藥物對(duì)于宮頸息肉來(lái)說(shuō)幾乎沒(méi)有效果,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除,并進(jìn)行病理檢查,如果發(fā)現(xiàn)有惡變,要進(jìn)一步進(jìn)行治療。
如何預(yù)防息肉的產(chǎn)生?
(1)控制飲食、戒煙限酒、多食用蔬菜水果、多攝入膳食纖維;
(2)每年定期體檢,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種息肉,有家族史的人更要注意;
(3)定期復(fù)查,息肉即使切除后,也可能復(fù)發(fā),所以要定期復(fù)查,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。

健康小貼士
1. 結(jié)節(jié):大部分都是良性的;
2. 息肉:有一部分會(huì)癌變;
3. 囊腫:基本不需特殊治療。
編輯:劉汶林
責(zé)任編輯:彭彥彰
編審:舒旭暉
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