“偏頭痛”為大眾所熟知，很多慢性頭痛都被大眾用它來概括。但在醫(yī)院臨床中，最常見的慢性頭痛不是偏頭痛，而是緊張性頭痛。最新全球疾病負(fù)擔(dān)研究表明，頭痛已經(jīng)成為非致命性健康損害的第二大原因，其中緊張性頭痛為臨床最常見的原發(fā)性頭痛。

自貢市第一人民醫(yī)院麻醉疼痛科主治醫(yī)師李武蘭說，緊張性頭痛是由焦慮、抑郁等精神因素、長期姿勢不當(dāng)或是頭頸部病變引起的，這種頭痛會讓你的雙側(cè)頸枕部或全頭部感到緊縮性或壓迫性的疼痛。通常這種病在20歲左右發(fā)病，女性患者比男性多。

緊張性頭痛有偶發(fā)性、頻發(fā)性和慢性三種。偶發(fā)性幾乎每個人都會有，不需要治療。頻發(fā)性會導(dǎo)致一定的失能，有時需要接受藥物治療，但當(dāng)頭痛發(fā)作每月超過15天，持續(xù)3個月以上，則發(fā)展為慢性緊張性頭痛。它是一種高度致殘性疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

緊張性頭痛的治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要包括心理行為治療（如肌電生物反饋、放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法）、針灸和物理治療；藥物治療包括急性期治療和預(yù)防性治療，急性發(fā)作期的對癥治療首選非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥。

與緊張性頭痛相比，偏頭痛的發(fā)作時間則是在數(shù)分鐘至一小時達(dá)到高峰，很少超過一周一次。而且，偏頭痛多為單側(cè)性搏動性疼痛，首先出現(xiàn)在一側(cè)太陽穴，然后擴(kuò)展到整個一側(cè)頭部?？赡馨橛袗盒?、嘔吐、畏光和畏聲、視力障礙等前驅(qū)癥狀。

無論是緊張型頭痛還是偏頭痛，治療的關(guān)鍵都在于預(yù)防。預(yù)防的方法包括保持生活規(guī)律，盡量保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，改變不當(dāng)?shù)墓ぷ鲗W(xué)習(xí)姿勢，并注意預(yù)防生活中的各種應(yīng)激或誘因。

如果長期反復(fù)出現(xiàn)頭痛，應(yīng)該盡快就醫(yī)，排除器質(zhì)性疾病的可能。如果頭痛仍然反復(fù)發(fā)作，可以考慮去疼痛門診就診。（門玉霞）

編輯：冉華陽

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