如果將人體看作運轉(zhuǎn)嚴密的機械整體，血管外科相當于全身電子管路維護工，時刻維護保證著人體管道的正常運行，警惕出現(xiàn)上傳下不達，機械零件出現(xiàn)癱瘓罷工的情況。
自貢市第一人民醫(yī)院血管外科由醫(yī)院甲狀腺乳腺血管外科的血管疾病專業(yè)組發(fā)展而來，于2019年正式成立?？剖译m然“年輕”，但血管外科人面對的發(fā)病人群卻以老年人為主，特別是高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙的人群。近年來，隨著人們生活水平的提高，重油重辣的飲食習(xí)慣導(dǎo)致血管疾病的發(fā)病人群呈現(xiàn)年輕化，因而對血管外科人的要求和挑戰(zhàn)越來越重，像小提琴弦越繃越緊。
血管外科獨立成科后，不斷引進新技術(shù)，完成了多項自貢首例。早年下肢淺靜脈曲張傳統(tǒng)手術(shù)治療需要抽剝大隱靜脈，術(shù)后患者往往出現(xiàn)下肢大片皮膚青紫、血腫，術(shù)后恢復(fù)慢，病患就醫(yī)體驗度極差。為了改善這一情況，科室在自貢地區(qū)率先引進了靜脈曲張射頻消融術(shù)，將下肢淺靜脈曲張治療帶入了微創(chuàng)時代，目前僅靠幾個穿刺點就可完成靜脈曲張的治療，患者局麻即可完成手術(shù)，術(shù)后即可下床活動，目前患者僅需一日就可出院。鑒于工作開展成果突出，“年輕的”血管外科被授予靜脈疾病規(guī)范化診治培訓(xùn)中心，將自身經(jīng)驗傳播開來，提高自貢乃至周邊地區(qū)靜脈疾病整體治療水平。
過去累及主動脈弓的夾層屬于血管外科高危復(fù)雜手術(shù)，遇到只能選擇轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。每見于此，作為自貢血管外科人的我們心情都無比沉重。痛定思痛后，我們建立血管外科醫(yī)療組后，學(xué)習(xí)更為先進的介入微創(chuàng)技術(shù)（原位激光開窗重建分支動脈、體外開窗重建分支動脈、束徑技術(shù)等）。新技術(shù)的引進和開展時刻承擔(dān)著來自患者、社會的巨大壓力，但血管外科人頂著壓力、堅持向前，成功開展了100余例累及主動脈弓上分支的夾層手術(shù)，患者術(shù)后康復(fù)良好。
巨大的腹膜后腫瘤，往往擠壓、推移和侵襲其他臟器，因解剖條件復(fù)雜、手術(shù)難度極大、術(shù)中出血風(fēng)險高，成為地市級醫(yī)院的禁區(qū)。很多病人只能前往上級醫(yī)院就診。為了解決這一部分患者的就醫(yī)需求，科室勇挑重擔(dān)，成功開展多起腹膜腫瘤摘除手術(shù)。去年6月份，血管外科聯(lián)合相關(guān)科室為一位68歲的老大爺摘除了重達10斤的腹膜后巨大腫瘤和左側(cè)髂腰肌腫瘤，最終解決了患者及家屬東奔西跑的求醫(yī)困境。
除了高精尖手術(shù)的開展，科室在血管性皮膚慢性潰瘍診療方面也積累了豐富經(jīng)驗。金婆婆是自貢市第一人民醫(yī)院的“老病人”，除了年齡大外，金婆婆因腎功能衰竭需要長期腎病科規(guī)律透析治療，高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病復(fù)雜且嚴重，后面因血糖控制不佳，患者右下肢足底、足趾處出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，嚴重影響老人家的晚年生活。后續(xù)完善下肢動脈CTA后，考慮為下肢動脈硬化閉塞癥導(dǎo)致右下肢缺血，缺血導(dǎo)致潰瘍難以愈合，老人家基礎(chǔ)疾病重，病情復(fù)雜，在科室周密的術(shù)前準備下，運用最新藥涂球囊擴張閉塞動脈并經(jīng)過多次創(chuàng)面清創(chuàng)+VSD負壓吸引后，患者創(chuàng)面逐漸愈合。（沈俐萍）
編輯：劉汶林
責(zé)任編輯：彭彥彰
編審：吳山冠
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