近日,王先生在康定出差時突發(fā)胸悶胸痛。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院在完善心肌酶學(xué)和心電圖檢查,考慮為非ST段抬高型心肌梗死。
經(jīng)過治療,王先生病情雖然有所緩解,但是相關(guān)癥狀未完全消除,仍有間斷胸悶不適伴心悸。既往病史顯示,王先生患有高血壓多年,有高脂血癥病史等。因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限,醫(yī)生建議及時轉(zhuǎn)院救治。
隨后,王先生聯(lián)系了自貢市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師曹文齋,并火速趕回自貢。其實,早在一年前,王先生就找到曹文齋診療過,當(dāng)時就建議做冠脈造影檢查查明心臟情況。但王先生因害怕介入手術(shù),將檢查一推再推,以致造成如此危險的后果。
曹文齋帶領(lǐng)科室醫(yī)護人員為王先生完善冠脈造影檢查后討論認為,王先生的胸悶胸痛系前降支次全閉塞所致,盡早行冠脈介入治療開通前降支血流是治療的關(guān)鍵。但該手術(shù)難度大,術(shù)中存在著如術(shù)中冠脈夾層、開通失敗、術(shù)后再閉塞、無復(fù)流等諸多不可預(yù)知的風(fēng)險,高風(fēng)險對手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求也十分嚴苛。
經(jīng)過仔細、嚴謹?shù)脑u估,并征得了王先生及其家屬同意后,曹文齋帶領(lǐng)團隊為王先生進行了冠脈介入治療。經(jīng)過半個小時左右的努力,手術(shù)圓滿完成。術(shù)后,王先生未再出現(xiàn)胸悶胸痛等相關(guān)癥狀,當(dāng)日即可下床活動。
曹文齋提醒廣大患者,本就有冠心病的患者或“三高”控制不好的慢性病患者,突然出現(xiàn)頸部、嗓子難受、上肢和左肩痛、持續(xù)性后背痛、持續(xù)上腹痛、牙痛或下頜痛等癥狀,對癥治療后又無法緩解,或與以往的心絞痛癥狀有所不同,可考慮是否患有心臟疾病,建議去醫(yī)院及早診療。(蔣毅 林國偉)
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