脊柱脊髓畸形這一令人生畏的疾病，其實質(zhì)是胚胎發(fā)育早期，脊柱和脊髓未能形成正常的結(jié)構(gòu)與功能。它如同大自然中的一棵扭曲成長的樹，雖然依舊頑強地生長，但卻難以達到挺拔的姿態(tài)。
“脊柱脊髓發(fā)育畸形的臨床類型較多?！弊载暿械谝蝗嗣襻t(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師廖可立介紹，主要的脊柱脊髓發(fā)育畸形包括環(huán)枕、環(huán)樞畸形、脊柱側(cè)彎畸形、單純骶椎裂、腰椎峽部發(fā)育不良、脊髓發(fā)育畸形與脊髓栓系、脊髓縱裂、雙脊髓、雙椎管、脊髓脊膜膨出、脊髓內(nèi)與終絲周圍脂肪瘤、脊髓與椎管內(nèi)畸形性腫瘤、骶管囊腫等。
如何預(yù)防才能讓未來之樹挺拔成長為參天大樹，需要了解其成因。
廖可立說，脊柱脊髓畸形可能由多種因素引起，包括遺傳因素、環(huán)境影響以及母體在懷孕期間的某些不良生活習(xí)慣。因此，預(yù)防工作應(yīng)從多方面著手，就如同細心培育一株嬌嫩的蘭花，需要適宜的土壤、溫度和水分。
遺傳是影響脊柱脊髓發(fā)育的重要因素之一。父母雙方若有遺傳性疾病史，建議在計劃懷孕前進行遺傳咨詢。這就好比在選擇種子之前，先了解其品種的特性，確保它們沒有攜帶任何致命的缺陷。
孕婦在懷孕期間的營養(yǎng)攝入對胎兒的健康至關(guān)重要。攝入足夠的葉酸可以減少神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險，可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加葉酸含量高的食物攝入，如肝臟、蘑菇、綠葉蔬菜、堅果及全谷物等。
酒精可以干擾機體對葉酸的吸收，孕期嚴(yán)禁飲酒。此外，均衡的飲食，富含維生素和礦物質(zhì)，對于胎兒骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育至關(guān)重要。這就像為植物提供全方位的營養(yǎng)，使其根深葉茂，花開結(jié)果。
孕婦應(yīng)避免接觸某些化學(xué)物質(zhì)和放射性物質(zhì)，這些都可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。比如，某些藥物（甲氨蝶呤、氨苯蝶啶等）、重金屬和有毒化學(xué)品都是潛在的危險因素，吸煙可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)細胞凋亡甚至細胞突變等，所以要在孕前孕期禁煙。這就像是保護幼苗不受蟲害和病菌的侵襲，讓它們在最安全的環(huán)境中成長。
適度的運動可以增強孕婦的體質(zhì)，促進血液循環(huán)，有助于胎兒健康發(fā)育。同時，充足的睡眠對于孕婦自身的健康同樣重要，它可以保證身體各項機能正常運作，為胎兒提供一個穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境。這就如同給予植物適量的陽光和水分，讓它們茁壯成長。
定期產(chǎn)檢可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。通過超聲波檢查等方式，醫(yī)生能夠像園丁一樣，觀察植物的生長狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。
在整個孕期，遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)是非常重要的。無論是飲食、運動還是藥物使用，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。這就像是有了一個經(jīng)驗豐富的園藝師，為你的每一步驟提供專業(yè)的建議。
預(yù)防先天性脊柱脊髓畸形，需要從優(yōu)化遺傳基因、孕期營養(yǎng)、避免有害物質(zhì)、健康生活方式、定期產(chǎn)檢以及專業(yè)指導(dǎo)等多個方面入手。每一個環(huán)節(jié)都像是精心編織的網(wǎng)，旨在捕捉那些可能威脅到胎兒健康成長的因素。通過這些細致入微的預(yù)防措施，我們能夠為未來的新生兒構(gòu)建一個堅實的基礎(chǔ)，讓他們像參天大樹一樣，直挺挺地成長。
一旦懷疑脊柱脊髓畸形，應(yīng)盡早前往兒科、神經(jīng)外科等相關(guān)科室診治，盡早診斷。孩子一旦確診大多數(shù)需要手術(shù)治療，選擇最佳時機手術(shù)治療，合并腦脊液漏應(yīng)急診手術(shù)治療，病情穩(wěn)定建議1-1.5歲后手術(shù)治療。（陳貴軍）
編輯：彭彥彰
責(zé)任編輯：劉汶林
編審：吳山冠
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