慢性腎臟病的患者多數(shù)沒有任何癥狀，當(dāng)出現(xiàn)不適前往醫(yī)院檢查時(shí)已是終末期腎臟病。為此，慢性腎臟病又稱為“沉默的野獸”。要抓住這個(gè)野獸，用對(duì)“捕獸匣”顯得尤為重要。
腎穿刺活檢術(shù)就是能讓慢性腎臟病的捕獸器。
但多數(shù)人聽到“手術(shù)”的字眼，就會(huì)顧慮重重，從而延誤腎病的診治。
腎穿刺活檢術(shù)是腎臟病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確腎臟疾病的病理類型和變化，并結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢驗(yàn)指標(biāo)，作出疾病的最終診斷。它可以根據(jù)病理類型和病變的嚴(yán)重程度，能夠判斷患者的預(yù)后，制定合理的治療方案，從而取得最佳的治療效果。
什么樣的癥狀適合做腎穿刺活檢術(shù)，應(yīng)遵醫(yī)囑。原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球疾?。ㄈ缗R床懷疑IgA腎病、狼瘡性腎炎等），24小時(shí)尿蛋白定量大于1g；臨床懷疑腎小管間質(zhì)性疾?。徊幻髟虻募毙阅I衰竭均應(yīng)該進(jìn)行腎活檢明確診斷，這些可以做。但凝血功能異常，血小板降低；腎臟萎縮的患者；有活動(dòng)性感染，如急性腎盂腎炎、腎周膿腫、腎結(jié)合等；其他，如重度腹水、精神疾病、極度衰弱等，就不適合做腎穿刺活檢術(shù)。
如果醫(yī)生確認(rèn)需要做且患者情況能做腎穿刺活檢，在腎穿刺活檢前，需要停用阿司匹林、利伐沙班、硫酸氫氯吡格雷等抗血小板或抗凝藥物7天以上。完成血常規(guī)、凝血常規(guī)、尿常規(guī)、泌尿系超聲等輔助檢查。腎穿刺時(shí)需要患者憋氣配合，穿刺瞬間保持腎臟位置固定，術(shù)前患者正常進(jìn)食，需練習(xí)床上平臥位排尿，術(shù)后患者需臥床24小時(shí)，避免出血并發(fā)癥，1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
自貢市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科主任郝炎介紹，醫(yī)院早在2015年就已經(jīng)開始開展腎臟穿刺活檢術(shù)，現(xiàn)在每年會(huì)有百余名患者進(jìn)行了此項(xiàng)檢查，此項(xiàng)成熟的技術(shù)精準(zhǔn)診斷出各類腎臟疾病，為后續(xù)治療指明方向。腎穿刺活檢術(shù)并沒有想象中可怕，且并發(fā)癥的發(fā)生率低。（何娟）
編輯：余鳳
責(zé)任編輯：李鈺華
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