參考消息網(wǎng)9月27日報道 據(jù)日本《朝日新聞》9月16日報道，自動體外除顫器（AED）原來僅供醫(yī)務人員使用，20年前開始面向公眾開放。日本已成為AED大國，全國共配備69萬臺AED。迄今為止，日本國內(nèi)已利用AED挽救約8000人的生命。但是，相對于AED的配備數(shù)量，公眾對AED的使用次數(shù)較少。問題在于，人們難以掌握哪里已配備AED，沒有全面顯示AED分布情況的地圖等。
AED使用率僅有4.3%
2007年4月，在一場高中生棒球賽上，來自大阪府的上野貴寬被對手打出的一記重球擊中胸部而倒地。上野呼吸暫停，臉色蒼白，教練為其進行心臟按摩，但上野仍處于昏迷狀態(tài)。所幸賽場在一年前已配備AED，急救人員利用AED使上野恢復心跳。上野之后在救護車上醒來，10天后出院，沒有留下后遺癥，回歸校隊繼續(xù)訓練。
如今，33歲的上野在一家銷售AED的警備公司上班。他表示：“為了推動AED普及，我選擇進入這家公司。”
據(jù)總務省消防廳統(tǒng)計，2022年，約2.9萬人被路人等目睹心臟驟停倒地的瞬間。其中，未能及時獲得心肺復蘇急救的患者存活率為6.6%，而獲得心肺復蘇急救的患者存活率為12.8%，獲得AED電擊的患者存活率為50.3%。
日本的急救體系較為完備，很多情況下急救車比AED更早到達現(xiàn)場。但受新冠疫情等影響，急救問題日益嚴峻，AED的重要性日益提升。
千葉市立海濱醫(yī)院急診科的本間洋輔指出：“有些患者較早獲得AED急救，等被送達醫(yī)院時已可以進行對話。另一方面，如果心肺復蘇實施較晚，則救治成功率下降。有些患者即使被救活也處于臥床不起狀態(tài)?，F(xiàn)場的人最初的急救措施很重要?！?/p>
但是，在日本，AED使用率10年來一直停滯不前。2022年，被目睹倒地瞬間的約2.9萬人中，獲得AED電擊急救處理的約為1200人，所占比例僅為4.3%。
據(jù)日本AED財團分析，原因在于，人們在緊急時刻不知道AED分布地點。國內(nèi)有八家企業(yè)銷售AED，它們沒有義務報告在哪里配備AED，不少地圖僅顯示部分AED的分布地點。
日本AED財團理事長三田村秀雄表示：“希望大家首先通過現(xiàn)有地圖，確認身邊的AED在哪里?！?/p>
應用程序顯示患者位置
據(jù)稱，AED電擊除顫每晚一分鐘實施，救治成功率就下降10%。為了讓患者更早獲得救治，日本國內(nèi)在20年前開始允許公眾使用AED。為了讓AED更多地被用于救治患者，部分地方政府推出專門的應用程序。
“185米處，就在那里！”
2021年1月上旬，在千葉縣柏市工作的北島圭一郎接到來自應用程序“AED GO”的通知。
通知顯示，前方不遠處有人倒地。北島毫不猶豫地沖出公司，來到附近一家便利店借走AED飛奔而去。
北島趕到現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)，一名男子滿頭是血暈倒在地。他趕緊根據(jù)自己學過的急救知識，用顫抖的雙手取出電極片貼于患者胸部。過了一會兒，AED響起提示音：“沒有必要進行電擊?！?/p>
患者似乎只是失去了意識。與此同時，急救車的聲音越來越近。
北島長舒一口氣：“我在學習急救知識和安裝這款應用程序后，暗下決心一定要盡力救助身邊有需要的人。好在患者并無大礙?！?/p>
若是有人撥打急救電話稱有患者需要接受AED急救，則應用程序會通過指令中心向患者所在地附近的志愿者發(fā)送通知。
應用程序會顯示距離患者所在地多遠，規(guī)劃相應路線，并在地圖上顯示附近AED配備地點，然后問志愿者“是否可以前往”。
2017年，愛知縣尾張旭市開始引進專門的AED應用程序。市內(nèi)所有便利店原本已配備AED，尾張旭市與京都大學等合作推進了相關(guān)工作。
瑞典和丹麥等10多個國家也已引進與AED GO類似的應用程序。
丹麥從2017年開始引進AED專用程序，至今已有超過15萬名志愿者注冊。哥本哈根大學等機構(gòu)進行的調(diào)查結(jié)果顯示，志愿者使用AED進行電擊的比例達到21%，是引進應用程序前的3倍。
從患者倒下到使用 AED施救，相隔時間越短越好，最好控制在5分鐘以內(nèi)，可以減少對大腦和心臟造成的損傷。日本蘇生協(xié)議會在指導方針中指出，在發(fā)現(xiàn)患者倒下后，通過應用程序廣而告之，對于提高搶救成功率而言非常重要。
另外，有關(guān)企業(yè)和機構(gòu)并沒有義務對AED后續(xù)情況進行追蹤，例如AED電池是否定期更換，現(xiàn)在配備地點是否與原來一致，相關(guān)信息未必及時更新。即使地圖上顯示某個位置有AED，但外人可能無法進入，或許AED已被撤走，或者因電池沒電而無法使用，發(fā)生上述情況的可能性也不是零。兩家財團正推進整合地圖信息，但還需要一定時間。
熟悉國內(nèi)外AED問題的京都大學教授石見拓認為，日本人比較悲觀和謹慎，擔心不能成功施救，這也是AED使用率增長停滯的原因之一。
日本初高中學習指導要領中包含心臟按摩和AED使用方法，日本AED財團等也呼吁在小學推廣相關(guān)教育。如果從小反復學習AED使用方法，則可以提高自信心，在緊急時刻猶豫是否利用AED的人有望減少。（編譯/馬曉云）
編輯：余鳳
責任編輯：李鈺華
編審：吳山冠
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