骨關節(jié)炎(osteoarthritis, OA)是一種常見的慢性疾病,為骨關節(jié)的退行性病變,表現(xiàn)為關節(jié)軟骨的退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨的骨質增生,并由此而引起關節(jié)疼痛、僵直畸形和功能障礙等臨床癥狀。
骨關節(jié)炎好發(fā)于中老年人,累及部位包括膝、髖、踝、手和脊柱(頸椎、腰椎)等關節(jié),以膝關節(jié)和髖關節(jié)多見。

骨關節(jié)炎的發(fā)生是由多種危險因素共同作用的結果,根據(jù)危險因素是否可控分為可改變危險因素和不可改變危險因素兩大類,不可改變危險因素有年齡、性別、遺傳等,可改變危險因素有肥胖(≥28kg/m2)、關節(jié)損傷、肌肉無力、維生素攝入量低、環(huán)境寒冷等。
針對上述提到的可改變危險因素,未患病人群可采取以下措施來預防骨關節(jié)炎的發(fā)生:
運動是預防骨關節(jié)炎的有效方法,建議平時選擇一些相對溫和的運動,比如散步、做操、打太極拳等;
如果身體條件允許,可做一些非負重有氧鍛煉,如游泳、騎自行車,既不增加膝關節(jié)的負重能力,又能讓膝關節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。但需避免活動時間過長,以半小時至一小時為宜;
避免過度運動及不適宜的活動,如反復上下樓梯、爬山、深蹲、蛙跳等。

低糖低脂飲食,控制熱量攝入,高體重者會加重髖、膝等關節(jié)負荷,加速關節(jié)面磨損、老化,所以肥胖患者需要控制體重,避免肥胖;
多吃富含鈣及維生素D的食品,鈣和維生素D可強健骨骼,如牛奶、海魚、貝類、蝦、豆制品等;
多吃富含優(yōu)質蛋白的食物,骨關節(jié)炎的患者往往會因為關節(jié)疼痛、活動受限而出現(xiàn)關節(jié)周圍肌肉功能下降,故骨關節(jié)炎患者應多吃雞肉、牛肉、魚等富含優(yōu)質蛋白的食物,提高肌肉力量,增強關節(jié)穩(wěn)定性;
多吃富含Ω-3和黃酮、類胡蘿卜素的食物,如西藍花、卷心菜、甘藍、三文魚、沙丁魚、核桃等,可降低炎癥反應。

改變日常生活中不合理的姿勢如久蹲、久跪等,建議蹲的時間不要超過10分鐘,起身的時候不能太快,盡可能先讓脊椎保持垂直狀態(tài),然后用腿部肌肉支撐身體,再慢慢起來;
注意保暖,避免關節(jié)受涼,可以使用關節(jié)護套進行保暖,或局部熱敷等;
及時正確處理關節(jié)損傷,很多骨關節(jié)炎是由關節(jié)內其他結構損傷造成的,如膝關節(jié)半月板損傷、關節(jié)面骨折等,早期正確處理半月板的損傷,良好復位骨折塊、恢復關節(jié)面平整,可以有效預防骨關節(jié)炎的發(fā)生;
當下肢關節(jié)有病變時,雙下肢受力不均,建議使用拐杖或手杖以平衡和減輕關節(jié)負擔。
若出現(xiàn)關節(jié)不適的情況,可先參照如下骨關節(jié)炎指數(shù)(WOMAC)量表初步自評患病風險,若得分>38分,則提示骨關節(jié)的健康狀況較差,應及時到正規(guī)醫(yī)療機構進行診治。

編輯:劉汶林
責任編輯:彭彥彰
編審:舒旭暉
0