“晨起手掌麻木，活動(dòng)一會(huì)可以緩解”“ 外感風(fēng)寒或長(zhǎng)時(shí)間伏案后出現(xiàn)手臂、手指放射性疼痛、竄麻感”......這些情況可能是身體給你發(fā)出健康警告哦。要是經(jīng)常覺(jué)得手麻或者手疼，千萬(wàn)別大意，這可能是身體的某個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題了！
本期《達(dá)摩把脈》我們邀請(qǐng)到四川省骨科醫(yī)院主治中醫(yī)師崔志健為我們科普“手麻手痛”那些事！
一、手麻手痛的有哪些常見(jiàn)原因？
神經(jīng)根型頸椎?。荷窠?jīng)根型頸椎病是以頸肩背部疼痛、上肢疼痛麻木無(wú)力為主要表現(xiàn)的常見(jiàn)臨床疾病，由于椎間隙高度塌陷，神經(jīng)根在椎間孔內(nèi)受增生的鉤椎關(guān)節(jié)及側(cè)塊關(guān)節(jié)前后擠壓從而引起癥狀。
二、頸椎引起的手麻手痛有哪些特點(diǎn)呢？
☆患者疼痛牽扯至上臂前臂甚至手指，疼痛的區(qū)域按神經(jīng)根支配區(qū)域分布。
☆頸部后伸向患側(cè)偏疼痛加重，患肢上舉疼痛緩解。
☆椎間盤急性突出患者癥狀較重，椎間孔骨性狹窄患者癥狀相對(duì)較輕，但病程較長(zhǎng)。
三、哪些人群容易出現(xiàn)神經(jīng)根型頸椎病呢？
年齡：中老年人是高發(fā)人群，40 - 60 歲人群的發(fā)病率相對(duì)較高。
職業(yè)：需要長(zhǎng)期低頭、伏案工作的職業(yè)人群發(fā)病率較高。
不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、經(jīng)常扭轉(zhuǎn)頸部容易發(fā)病
四、除了頸椎外還有哪些常見(jiàn)原因呢？
腕管綜合征：腕部過(guò)度使用、腕管內(nèi)組織水腫、腕部外傷等情況發(fā)生時(shí)，腕管內(nèi)壓力升高，正中神經(jīng)受壓，就會(huì)引起手部麻木、疼痛。疼痛主要集中在拇指、食指、中指和無(wú)名指的部分區(qū)域，患者常感覺(jué)手部像戴了手套一樣麻木，在夜間或清晨時(shí)癥狀可能會(huì)加重。腕管綜合征的癥狀一般局限于手部，很少會(huì)出現(xiàn)頸部和肩部的疼痛，而且甩手或活動(dòng)手腕后癥狀可能會(huì)有所緩解。
肘管綜合征：尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受到壓迫或損傷而引起。常見(jiàn)于肘部長(zhǎng)期反復(fù)屈伸動(dòng)作（如一些體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員），使尺神經(jīng)在肘管內(nèi)反復(fù)摩擦，尺神經(jīng)主要支配小指和無(wú)名指的尺側(cè)半（靠近小指一側(cè)的半個(gè)手指），所以發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為這兩個(gè)手指的麻木、疼痛，嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)手部肌肉萎縮等情況。
末梢神經(jīng)炎：糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳；長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)（如鉛、汞等）、某些藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)不良（特別是缺乏維生素 B 族）等。末梢神經(jīng)發(fā)生炎癥后，會(huì)出現(xiàn)手套－襪套樣的感覺(jué)障礙，即手部和足部同時(shí)出現(xiàn)麻木、疼痛、感覺(jué)減退等癥狀。
上肢血管病變：當(dāng)上肢的血管出現(xiàn)問(wèn)題，如上肢動(dòng)脈粥樣硬化、血管栓塞等，會(huì)導(dǎo)致手部血液循環(huán)不暢。手部組織缺血缺氧時(shí)，就會(huì)引起疼痛，同時(shí)可能伴有麻木、皮膚發(fā)涼、膚色改變等癥狀。例如，在急性上肢動(dòng)脈栓塞時(shí)，手部會(huì)突然出現(xiàn)劇痛，皮膚變得蒼白、冰冷，而且隨著時(shí)間的推移，手部的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能可能會(huì)逐漸喪失。
所以，手麻手痛可能是由多種原因引起的，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為就是神經(jīng)根型頸椎病。如果出現(xiàn)手麻手痛的癥狀，休息后緩解不明顯，或者合并肢體無(wú)力、腫脹、步態(tài)不穩(wěn)等其他伴隨癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如頸椎X光、磁共振成像（MRI）、神經(jīng)電生理檢查等，以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
編輯：李鈺華
責(zé)任編輯：余鳳
編審：舒旭暉
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