川觀新聞記者?劉春華 文/圖
12月16日,四川省人民政府新聞辦公室舉行四川醫(yī)保積極完善生育支持政策體系新聞發(fā)布會。會上,四川省醫(yī)保局副局長彭波以及相關處室負責人介紹了四川醫(yī)療保障部門支持全民生育保障工作,在生育保險、生育保障和生育經(jīng)辦服務工作中出臺的系列新政策新舉措。
近年來,全省醫(yī)療保障系統(tǒng)按照黨中央、國務院和省委、省政府決策部署,持續(xù)完善和落實積極生育支持措施,擴大生育保險覆蓋面,拓展輔助生殖類項目報銷范圍,提升生育醫(yī)療保障水平,著力為構建生育友好型社會、促進人口長期均衡發(fā)展貢獻醫(yī)保力量。

提高生育待遇水平——
12個市(州)完成生育醫(yī)療政策調整
“我省醫(yī)療保障部門一直致力于強化生育保險制度的保障功能?!迸聿ń榻B,2010年,國家頒布了《中華人民共和國社會保險法》,以法律的形式將生育保險作為一項社會保險制度確定下來,并賦予了其均衡用人單位招用女職工的生育費用、促進婦女平等就業(yè)的制度功能。
2019年,四川省實現(xiàn)了生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并運行,做到兩項保險參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務一體化,更加夯實了生育保險的可支撐能力。2023年,全省生育保險參保人數(shù)達到了1218.9萬人,生育醫(yī)療報銷達到了44.1萬人次,為超過19.2萬新生兒家庭減輕經(jīng)濟負擔8.5億元,為15.6萬女職工發(fā)放生育津貼32.4億元,人均達到2.1萬元。
“我們不斷提高生育醫(yī)療待遇水平?!迸聿ㄕf,為了更好發(fā)揮醫(yī)保對生育的支持作用,近年來四川醫(yī)療保障部門指導成都市先行先試,建立了產(chǎn)前檢查費定額報銷、生育醫(yī)療費用限額報銷制度,并進一步提升了報銷標準,參保群眾分娩時,符合條件的生育醫(yī)療費用職工醫(yī)保最高可報銷6000元、居民醫(yī)保最高可報銷4000元,生育多胞胎的每多一個嬰兒還能多報銷1000元。同時,省醫(yī)保局還指導全省其余市(州)在基金可支撐的前提下積極跟進調整,進一步規(guī)范生育醫(yī)療保障政策,提升保障水平。截至目前,全省已有成都、綿陽、資陽、宜賓、巴中、廣安、甘孜、雅安、攀枝花、廣元、德陽、自貢12個市(州)完成了生育醫(yī)療政策調整備案。
擴大生育保險覆蓋范圍——
靈活就業(yè)人員納入生育保險,輔助生殖進入醫(yī)保報銷
“?我們適應新時代要求擴大生育保險覆蓋范圍。”彭波表示,隨著數(shù)字經(jīng)濟的崛起和消費者需求的多樣化,“新業(yè)態(tài)”這一概念逐漸成為各個領域關注的焦點,很多“新業(yè)態(tài)”的從業(yè)人員也是適齡婚育的主要人群,有參加生育保險的迫切愿望和現(xiàn)實需要,醫(yī)療保障部門也關注到了這部分參保群眾的訴求,在廣泛調研、充分論證的基礎上,會同有關部門印發(fā)通知,將靈活就業(yè)人員納入生育保險保障范圍,充分保障“新業(yè)態(tài)”就業(yè)群體的生育權益,該政策將于明年1月1日起正式實施。
“我們還全力助推醫(yī)療保障領域生育優(yōu)化政策。根據(jù)我省制定的人類輔助生殖技術應用規(guī)劃,以育齡人口發(fā)展趨勢推算,我省約有25萬的不孕癥患者有助孕需求。"彭波介紹,為落實國家優(yōu)化生育政策,促進全省人口長期均衡發(fā)展,今年9月30日,四川省發(fā)文將“取卵術”“胚胎培養(yǎng)”等13項輔助生殖醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍,標志著輔助生殖“擁抱”醫(yī)保支付正式落地。
四川還不斷優(yōu)化生育經(jīng)辦管理服務。為解決各地辦事要求不一的堵點,印發(fā)《四川省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單(2024年版)》,統(tǒng)一辦理材料、辦理時限、辦理環(huán)節(jié)等,依托四川省醫(yī)療保障一體化大數(shù)據(jù)平臺,實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”,目前不論是單位職工還是靈活就業(yè)人員辦理參保登記均可以全程網(wǎng)辦??s短報銷費用給付周期,做到能線上結算的當場直接結算,因特殊原因未能直接結算的,可通過四川醫(yī)保APP、四川醫(yī)保公共服務平臺微信/支付寶小程序、四川省政務服務網(wǎng)線上申請辦理,20個工作日內完成。積極參與“新生兒出生一件事”聯(lián)辦,聯(lián)合衛(wèi)健、公安、人社、郵政等部門,實現(xiàn)“出生醫(yī)學證明、預防接種證、育兒指導服務、新生兒落戶登記、生育醫(yī)療費用報銷、新生兒醫(yī)療保險參保登記、新生兒社會保障卡申領”7項業(yè)務“一次告知,一表申請、一網(wǎng)受理、一站服務”,并且把群眾辦事入口拓展至“天府通辦”APP,實現(xiàn)“掌上辦”,把對新生兒的關愛送到“床旁”“手邊”。
彭波表示,四川醫(yī)保部門將持續(xù)健全完善生育保險制度,提升制度的保障功能,推動擴大生育保險的覆蓋范圍,穩(wěn)步提高參保人員的生育醫(yī)療費用保障水平。同時,加強部門協(xié)同,推動建立生育支持的政策體系,共同促進人口長期均衡發(fā)展。
編輯:金艷
責任編輯:冉華陽
編審:舒旭暉
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