近日,榮縣人民醫(yī)院憑借縣域心電遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)——“心電一張網(wǎng)”,成功預(yù)警并救治一名ST段抬高型心肌梗死患者,實(shí)現(xiàn)了心跳停止30分鐘后的生命逆轉(zhuǎn),這一案例為急性心血管疾病防治開(kāi)創(chuàng)了可借鑒的“榮縣模式”,也標(biāo)志著縣域胸痛救治體系建設(shè)取得了階段性重大成果。
當(dāng)日下午6時(shí)10分,萬(wàn)先生因胸悶前往居住地附近衛(wèi)生室做心電圖。這份心電圖上傳至心電一張網(wǎng)平臺(tái)后,榮縣人民醫(yī)院的醫(yī)生迅速發(fā)現(xiàn)其符合急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)診斷標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)即啟動(dòng)三級(jí)預(yù)警機(jī)制。短短5分鐘內(nèi),村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)院便完成了三級(jí)聯(lián)動(dòng)響應(yīng),展現(xiàn)出高效的協(xié)同能力。
從首份心電圖獲取到微創(chuàng)介入中心激活,僅用時(shí)44分鐘?;颊咚瓦_(dá)縣醫(yī)院時(shí)已心跳呼吸驟停,急診團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)綠色救治通道,爭(zhēng)分奪秒實(shí)施心肺復(fù)蘇、插管呼吸機(jī)輔助通氣等急救措施。心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)提前規(guī)劃手術(shù)方案,術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者左主干80%狹窄合并前降支完全閉塞,這屬于心血管介入治療的極高危病變。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù),采用左主干+前降支雙支架植入,精準(zhǔn)開(kāi)通閉塞血管,術(shù)后患者轉(zhuǎn)入病房繼續(xù)治療。
榮縣人民醫(yī)院作為榮縣緊密型縣域醫(yī)共體總醫(yī)院,自2023年?duì)款^啟動(dòng)心電一張網(wǎng)建設(shè)以來(lái),已累計(jì)免費(fèi)投放心電設(shè)備209臺(tái),覆蓋202個(gè)點(diǎn)位,建立起“縣+鄉(xiāng)+村”三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),基層覆蓋率達(dá)66.99%,并將網(wǎng)絡(luò)延伸至5個(gè)民營(yíng)醫(yī)院和34個(gè)診所,搭建起守護(hù)生命的“高速”救心通道。2024年9月項(xiàng)目升級(jí)至2.0版本后,分級(jí)預(yù)警響應(yīng)全流程進(jìn)一步優(yōu)化。目前,累計(jì)完成遠(yuǎn)程心電報(bào)告上傳17433例,其中紅色預(yù)警52份,黃色預(yù)警2375份,顯著提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)心血管疾病的早期識(shí)別能力,讓縣域居民在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
榮縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)院將持續(xù)推進(jìn)“心電一張網(wǎng)”2.0版本建設(shè)。一是建立人工智能輔助診斷系統(tǒng),提升預(yù)警靈敏度;二是構(gòu)建“慢病管理生態(tài)圈”,建立高危人群全周期動(dòng)態(tài)管理體系;三是完善縣域胸痛地圖,優(yōu)化120急救響應(yīng)路徑。通過(guò) “預(yù)防-監(jiān)測(cè)-救治-康復(fù)”全鏈條服務(wù),以及實(shí)時(shí)心電監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)共享、智能風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型和多學(xué)科診療協(xié)作機(jī)制,力爭(zhēng)將急性心梗死亡率降至5%以下,為縣域居民提供更精準(zhǔn)的心血管健康保障。
此次成功救治,充分驗(yàn)證了“基層初篩-遠(yuǎn)程診斷-快速轉(zhuǎn)診-精準(zhǔn)治療”縣域胸痛救治模式的有效性。榮縣人民醫(yī)院正以智慧醫(yī)療為引擎,構(gòu)建覆蓋全縣46萬(wàn)人口的心血管疾病防控體系,為“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略的實(shí)施提供了寶貴的基層實(shí)踐樣本,也為更多地區(qū)提升醫(yī)療服務(wù)水平、守護(hù)群眾生命健康帶來(lái)了新的思路和希望 。(徐振宇/文)
編輯:馮方湲
責(zé)任編輯:金艷
編審:韓鈺
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