新華社北京3月24日電 題：世界防治結核病日：攻堅終結結核病“最后一公里”
新華社記者顧天成、黃筱
3月24日是第30個“世界防治結核病日”，今年我國的主題為“全面行動 全力投入 全民參與 終結結核”。
咯血、低熱、呼吸困難、胸痛……結核病又稱“癆病”，這種被稱為“白色瘟疫”的疾病曾在全球肆虐，奪走了無數(shù)人的生命，目前也并未完全消失。面對這一全球重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，我國持續(xù)織密筑牢結核病防治網(wǎng)絡，向著終結結核病流行的目標加速邁進。
——政策筑基，織密防治網(wǎng)。
作為結核病高負擔國家之一，我國始終高度關注防治工作。自1979年以來，先后制定實施多個結核病防治規(guī)劃。國家疾控局公布數(shù)據(jù)顯示，黨的十八大以來，全國結核病疫情持續(xù)下降，發(fā)病率、死亡率均下降約30%，發(fā)現(xiàn)并治療了約785萬例肺結核患者，成功治療率保持在90%以上，死亡率維持在較低水平。
中國疾控中心結核病預防控制中心主任趙雁林表示，數(shù)據(jù)背后，是“十四五”期間中央財政累計投入結核病防治專項資金超百億元，覆蓋患者篩查、診斷、治療和管理的全流程。
在醫(yī)療保障方面，全國多地醫(yī)保局將肺結核納入門診慢特病管理，部分地區(qū)報銷比例達90%以上。江蘇省疾控中心慢性傳染病預防控制所所長竺麗梅介紹，目前江蘇對貝達喹啉等創(chuàng)新藥采取免費全療程使用政策，耐藥成功治療率達到85.6%，而由于更多耐藥結核病患者被及時發(fā)現(xiàn)和治療，相關經費需求正在下降。
2024年11月，國家疾控局等九部門聯(lián)合印發(fā)《全國結核病防治規(guī)劃（2024-2030年）》，明確提出全國結核病發(fā)病率持續(xù)降低，死亡率始終保持在較低水平，結核病患者經濟負擔逐步降低的總體目標，為我國下一步防治工作劃定路線圖。
“終結結核病不是醫(yī)療部門的單兵作戰(zhàn)，而是全社會協(xié)同的系統(tǒng)工程。”國家疾控局有關負責人表示，上述規(guī)劃將15個政府部門職責納入責任框架，就是要加強跨部門協(xié)作，確保政策落實落地。
——創(chuàng)新破局，打通“最后一公里”。
防治能力提升，關鍵在創(chuàng)新。在江蘇省昆山市錦溪鎮(zhèn)，AI人工智能閱片系統(tǒng)與分子生物學檢測技術“雙下沉”至社區(qū)衛(wèi)生服務中心，關口前移，讓結核病篩查從“被動發(fā)現(xiàn)”轉向“主動出擊”。
“AI能快速識別肺部異常，基層直接檢測，大大縮短了診斷時間?！卞\溪人民醫(yī)院放射科醫(yī)生湯青燕介紹。這一模式目前在全省47家社區(qū)醫(yī)院開展，計劃在2025年擴展到100家社區(qū)醫(yī)院。
政策發(fā)揮實效，關鍵在基層。在溫州市第六人民醫(yī)院結核科主治醫(yī)師劉賽朵的診室里，患者掃描“健康教育處方”二維碼即可獲取防治知識。2024年，溫州建成14家三級結核病預防門診，通過遠程智能平臺實現(xiàn)基層患者全程管理。
“基層預防性治療能極大降低潛伏感染者發(fā)病風險，是遏制發(fā)病的關鍵一環(huán)。我們正推動關口前移，讓患者在‘最后一公里’就能獲得及時優(yōu)質的防治服務?！眲①惗湔f。
針對耐藥結核病這一“硬骨頭”，今年3月，全國首例零費用耐多藥肺結核治療新方案在南京落地。南京市第二醫(yī)院結核科應用全球最新BPaL短程方案，有望將治療周期從24個月壓縮至6個月，治愈率超90%。
“我原本心理壓力挺大，怕治不好，現(xiàn)在有了縮短治療周期、療效又好的新方案，我安心很多?！笔孜皇芤婊颊吒锌?。
——全民參與，共筑健康防線。
結核病防治不僅是醫(yī)學課題，更是社會工程。
在四川省涼山州，32歲的耐藥患者李先生2023年確診后，一度因高昂藥費陷入絕望，但政府提供的免費藥物和生活補助讓他重燃希望?！艾F(xiàn)在我已重返崗位，還想告訴更多人：結核病可防可治！”他的康復故事，成為當?shù)卣咝毯头乐慰破盏孽r活案例。
基層醫(yī)護和志愿者的堅守同樣動人。近年來，江蘇南通崇川區(qū)“受益肺淺”大學生宣講團深入社區(qū)，用趣味問答向老人普及防治知識?！懊慷嘁粋€人了解結核病，我們就離終結流行更近一步?！眻F隊大學生成員胡林佳說。
趙雁林表示，盡管我國結核病防控取得積極成效，仍有五方面工作亟待加強，包括提升結核病患者發(fā)現(xiàn)率，降低部分患者經濟高負擔，促進新技術落地應用、提高效益成本比，提升公眾結核病防治醫(yī)學常識和突破科技創(chuàng)新中的一些基礎問題。
從邊陲省份的移動篩查車，到定點醫(yī)院的免費新藥，從政策設計的宏觀布局，到志愿者的點滴行動，億萬人的共同努力正讓“白色瘟疫”逐漸褪去陰影。世界衛(wèi)生組織駐華代表處協(xié)調員喬建榮呼吁，采取全社會共治的方法，一定能更大規(guī)模地實現(xiàn)終結結核的目標。
編輯：金艷
責任編輯：冉華陽
編審：喻佳
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