入院后,經(jīng)完善相關(guān)檢查,提示鐘女士皮質(zhì)醇升高并節(jié)律消失,頭顱MRI檢查提示垂體右份存在1cm結(jié)節(jié),考慮垂體瘤。

醫(yī)務(wù)人員結(jié)合鐘女士皮質(zhì)醇變化及大劑量地塞米松抑制實驗結(jié)果,綜合考慮傾向于ACTH依賴性庫欣綜合征,為進(jìn)一步明確其ACTH來源以指導(dǎo)后續(xù)診療,經(jīng)醫(yī)院多學(xué)科會診后,醫(yī)院微創(chuàng)介入團(tuán)隊決定為患者實施巖下竇靜脈采血術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)診斷。

經(jīng)微創(chuàng)介入團(tuán)隊實施巖下竇靜脈采血術(shù),采血結(jié)果經(jīng)過檢驗提示為巖下竇靜脈ACTH含量明顯高于外周靜脈血含量,明確為中樞性來源,遂轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好,激素水平及皮質(zhì)醇節(jié)律均恢復(fù)正常。
編輯:張庭瑞
責(zé)任編輯:張馳
編審:張宏彥
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