38歲的小梁(化名),1年前因高血壓腦出血,進行了顱內(nèi)血腫清除術。術后,留下了左側肢體無力的后遺癥,雖經(jīng)過系統(tǒng)康復訓練,但左側上下肢仍然長期處于痙攣僵硬狀態(tài),失去活動能力,日常走路、吃飯、寫字等簡單的動作都無法完成。
小梁的家人經(jīng)多方打聽,來到了自貢市第四人民醫(yī)院神經(jīng)外科尋求幫助。接診后,神經(jīng)外科團隊立即組織康復醫(yī)學科、麻醉科等多學科討論,經(jīng)綜合評估,醫(yī)務人員為其制定了健側頸7神經(jīng)移位術治療方案。這是一項安全的手術,將健康一側的特定神經(jīng)切斷,連接到偏癱的上肢,讓健康大腦半球來控制兩條手臂,而這并不會導致健康一側的上肢活動受到影響。在與家屬充分溝通后,小梁一家果斷同意。
經(jīng)過術前充分溝通和制定縝密的手術計劃,神經(jīng)外科手術團隊聯(lián)合麻醉科、手術室,成功將患者健側頸7神經(jīng)切斷。隨后,手術團隊運用高倍顯微鏡,在僅有數(shù)毫米的神經(jīng)束間“穿針引線”,以發(fā)絲般精細的操作游離神經(jīng),最終將健側頸七神經(jīng)與患側神經(jīng)完美吻合。?

術后,小梁原有正常的右側肢體運動良好,未受到影響。癱瘓左側上肢的痙攣狀態(tài)有了明顯改善,原本彎曲蜷縮、難以掰開的手指可伸直,肘、肩關節(jié)強直狀態(tài)均有改善,之前不能完成的康復訓練動作現(xiàn)在也可以逐漸完成,行走時的病理步態(tài)也有明顯改善,其余力量結合后期康復訓練可更進一步恢復??粗×褐匦率股蟿诺淖蟾觳?,他的妻子熱淚盈眶:“謝謝醫(yī)生,我丈夫的人生有新希望了!”
羅飛醫(yī)生指出:“手術只是治療的起點”。術后還需經(jīng)歷至少12個月的黃金康復期,以促進神經(jīng)生長,最大程度恢復患肢功能。在術后第四天,醫(yī)院康復醫(yī)學科醫(yī)生開始介入,指導小梁進行床前康復鍛煉,并配合針灸治療。?
此次手術的成功,不僅為小梁的生活帶來了新的曙光,也彰顯了自貢市第四人民醫(yī)院神經(jīng)外科在前沿技術領域的技術突破,讓更多偏癱患者重獲生活尊嚴。 (羅 飛)
編輯:鐘小璐
責任編輯:張馳
編審:喻佳
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