自2025年7月1日起,我國(guó)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全面實(shí)施藥品追溯碼掃碼結(jié)算制度,標(biāo)志著醫(yī)?;鸨O(jiān)管正式邁入“一物一碼、全程可溯”的數(shù)字化治理新階段。這一政策不僅是對(duì)醫(yī)?;鸢踩募夹g(shù)加固,更是醫(yī)藥行業(yè)供給側(cè)改革的關(guān)鍵推手,其背后折射出的治理智慧與戰(zhàn)略考量值得深入剖析。
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)保欺詐的隱蔽性讓監(jiān)管陷入“貓鼠游戲”:不法分子通過(guò)“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價(jià)回收”等手段將藥品二次銷(xiāo)售,形成“回流藥”黑色產(chǎn)業(yè)鏈。藥品追溯碼的唯一性特征,相當(dāng)于為每盒藥品植入“電子身份證”,通過(guò)掃碼記錄銷(xiāo)售路徑,可實(shí)時(shí)識(shí)別重復(fù)掃碼、跨區(qū)域串換等異常行為。以成都為例,全市1.8萬(wàn)家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)追溯碼全覆蓋,系統(tǒng)日均攔截異常交易超千次,醫(yī)?;饟p失率同比下降37%。技術(shù)手段的介入,讓監(jiān)管從被動(dòng)查處轉(zhuǎn)向主動(dòng)預(yù)警,為醫(yī)保基金安全筑起“數(shù)字防火墻”,更重塑了監(jiān)管邏輯——從依賴(lài)人工抽查的“事后追責(zé)”,轉(zhuǎn)向依托數(shù)據(jù)智能的“全程防控”。
藥品追溯碼的推廣,本質(zhì)上是醫(yī)藥行業(yè)的一次“數(shù)據(jù)革命”。過(guò)去,生產(chǎn)企業(yè)、流通商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自為政,編碼體系混亂導(dǎo)致溯源困難。國(guó)家醫(yī)保局建立的“三碼合一”映射庫(kù),將追溯碼、醫(yī)保編碼、商品碼統(tǒng)一關(guān)聯(lián),形成覆蓋生產(chǎn)、流通、使用全環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)。截至2025年6月,全國(guó)96.3萬(wàn)家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)接入追溯系統(tǒng),覆蓋率超99%,累計(jì)采集追溯碼418.28億條。數(shù)據(jù)互通帶來(lái)的效率提升顯著:生產(chǎn)企業(yè)庫(kù)存周轉(zhuǎn)率提高25%,批發(fā)企業(yè)配送時(shí)效縮短40%,零售藥店缺貨率下降18%。更重要的是,統(tǒng)一的追溯體系打破了區(qū)域市場(chǎng)分割,推動(dòng)藥品按質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)公平競(jìng)爭(zhēng),為全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)藥大市場(chǎng)建設(shè)掃清技術(shù)障礙。
這一變革也在重塑公眾對(duì)醫(yī)藥零售的信任體系。過(guò)去,消費(fèi)者購(gòu)藥時(shí)面臨三大痛點(diǎn):假藥混入風(fēng)險(xiǎn)、價(jià)格欺詐隱患、用藥安全無(wú)追溯。如今,通過(guò)國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)或APP掃碼,購(gòu)藥者可實(shí)時(shí)查詢(xún)藥品生產(chǎn)批次、流通路徑、銷(xiāo)售記錄等信息。若發(fā)現(xiàn)追溯碼重復(fù),可立即舉報(bào)并索賠。這種“透明化”交易倒逼藥店規(guī)范經(jīng)營(yíng),據(jù)統(tǒng)計(jì),政策實(shí)施后,零售藥店違規(guī)串換藥品行為減少62%,消費(fèi)者投訴率下降51%。當(dāng)每個(gè)消費(fèi)者都成為“監(jiān)督者”,醫(yī)藥市場(chǎng)的“信任赤字”正逐步轉(zhuǎn)化為“信心紅利”。
當(dāng)每一盒藥品都擁有可追溯的“數(shù)字生命”,醫(yī)?;鸬陌踩W(wǎng)將更加密實(shí),醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展之路也將愈發(fā)清晰。這場(chǎng)由“小碼”引發(fā)的“大變”,正在書(shū)寫(xiě)中國(guó)醫(yī)藥治理的新篇章。(楊夢(mèng)婧)
編輯:金艷
責(zé)任編輯:余鳳
編審:喻佳
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