自貢融媒記者 池莉

在規(guī)范流程管理方面,該區(qū)實(shí)現(xiàn)全覆蓋采集。在此過(guò)程中,為確保追溯碼采集工作順利推進(jìn),自流井區(qū)醫(yī)保局對(duì)轄區(qū)內(nèi)(含高新區(qū))400余家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展追溯碼采集接口改造,并組織3次專題培訓(xùn)會(huì),講解操作流程,明確不同場(chǎng)景下的追溯碼上傳途徑。通過(guò)“統(tǒng)一思想—能力培訓(xùn)—政策落地”三步走,確保各機(jī)構(gòu)操作規(guī)范、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,同時(shí)暢通醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的溝通渠道,提升整體執(zhí)行效率。
在精準(zhǔn)實(shí)施政策方面,該區(qū)針對(duì)醫(yī)保掃碼結(jié)算過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,創(chuàng)新推行“日調(diào)度、月總結(jié)”模式,要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)每日自查,醫(yī)保部門定期走訪,“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”協(xié)助解決個(gè)性問(wèn)題。同時(shí),按月分析“依碼支付”全流程,針對(duì)共性問(wèn)題統(tǒng)一答疑,形成“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題—藥店自查—答疑整改”的三級(jí)核查機(jī)制。這一模式有效提升了數(shù)據(jù)質(zhì)量,逐步實(shí)現(xiàn)“數(shù)量多、問(wèn)題少”的良好運(yùn)行態(tài)勢(shì)。
在筑牢基金安全防線方面,該區(qū)為確保追溯碼采集的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,嚴(yán)格依碼監(jiān)管,強(qiáng)化監(jiān)管力度,對(duì)4萬(wàn)余條下發(fā)核查線索逐一排查,重點(diǎn)監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)掃碼工作的規(guī)范性、系統(tǒng)穩(wěn)定性及數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。通過(guò)嚴(yán)格監(jiān)管,確保掃碼結(jié)算政策落實(shí)到位,進(jìn)一步筑牢醫(yī)?;鸢踩拙€。
自流井區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將繼續(xù)優(yōu)化追溯碼采集應(yīng)用機(jī)制,提升數(shù)據(jù)質(zhì)量,強(qiáng)化監(jiān)管效能,為參保群眾提供更加安全、便捷的醫(yī)保服務(wù),切實(shí)守護(hù)好群眾的“救命錢”。
編輯:張翠娜
責(zé)任編輯:鄭皓勻
編審:喻佳
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